中醫中藥:肝與氣血水的關係

在中醫基礎理論中,肝主疏泄,指肝具有疏通、條達、升發、暢泄等生理功能。肝的疏泄功能反映其主升、主動的生理特點,是人體中調暢全身氣機、推動血和津液運行的重要一環,肝臟與人體氣、血和水的運行關係密切。

1.調暢全身氣機

肝的疏泄功能正常,可使氣機調暢,血、津液的運行和代謝也隨之而通暢,臟腑器官的功能就正常和調。如功能異常,則可出現兩種病理現象:一是疏泄不及,則氣的升發不足,氣機的疏通受到阻礙,形成氣機不暢、鬱結的病理變化,出現胸脇、兩乳或少腹等局部脹痛不適的病理現象;二是疏泄太過,則氣的升發過亢,氣的下降就不及,形成肝氣上逆的病理變化,出現頭痛目赤、心煩易怒等表現。

2.維持血液運行

人體血液運行有賴氣的推動,氣行則血行,氣滯則血瘀。當肝失疏泄時:一、肝氣鬱結,氣不行血,則血流不暢,可見氣滯血瘀的現象,出現胸脇刺痛、癥積、腫塊,婦女則可致月經不調、經痛、經閉等病理現象;二、若肝氣上逆,則血隨氣逆,可導致血從上溢而出現吐血、咯血等的病理變化,甚至可導致氣厥而突然昏倒,不省人事;三、若肝氣下迫,氣衝血海,肝不藏血還可出現崩漏等症。

3.調節水液代謝

人體的水液代謝主要靠肺、脾、腎三臟和三焦通道氣化,但由於肝主疏泄能調節全身氣機,促進肺、脾、腎和三焦的功能,協助其調節水液代謝。若肝失疏泄,三焦氣機阻滯,氣滯則水停,產生痰、水等病理產物。

中文大學中醫學院中醫推廣小組

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