模範級護理 趕絕壓瘡

壓瘡是皮膚組織長期受壓造成的損傷，常發生在骨窿突處如腳跟等，可分為最初的「懷疑深層組織損傷」至最嚴重的「無法界定」級別。患者最初表皮有充血水泡，皮膚變赤紅，其後水泡爆裂，傷口可見到皮下脂肪組織，甚至出現潰瘍。

瑪麗醫院護理人員會為入院病人先評估患壓瘡風險，再跨部門合作為病人提供適切治療，院方會教導患者家人或療養院護理員為患者料理傷口，社康護士亦會上門跟進。該院高級護理主任陳麗貞表示，會根據病人清醒程度、活動能力、營養情況、有否大小便失禁等進行風險評估，廿分為最高風險，十四分以上為高危。除長期臥床、行動不便外，如跌傷需打石膏或入院時已休克都是高危特徵。

陳麗貞（左）及李偉娟（右）手持消炎敷料，可加快壓瘡病人患處痊愈，另有防水藥膏及潤膚膏，以保病人皮膚濕潤清潔。

減壓床墊、充氣椅墊等都可防止臥床病人皮膚受壓損傷。

用減壓床墊 提高營養

該院專科護士李偉娟表示，要預防壓瘡需保持病人皮膚濕潤清潔，物理治療師及護士要協助病人轉身，防止皮膚受壓，亦可用減壓床墊等。營養師會為患者提供高營養食品加快新陳代謝，令傷口盡快愈合。

壓瘡患者於初期皮膚下會出現赤紅。

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該院○九至一○年度舉報壓瘡個案有七十個，事故率為零點一九，較醫管局的零點四七低，但每年度舉報個案均上升。陳麗貞表示，因現時病人入院時體力及身體狀況都較差，故較易患壓瘡。

瑪麗醫院與四間公立醫院參加醫院管理局「醫院認證先導計劃」，均通過ACHS認證。瑪麗醫院更在「壓瘡管理」項目得到最佳的「模範級別」，即醫院作業系統及成果領先同業。

梁小姐胞弟數年前入院，臥床兩個月後因身體狀況差不夠營養，股骨對上的脊骨位置患壓瘡，最嚴重時傷口被侵蝕至如網球大小，嚴重流膿，需每日洗兩次傷口，家人向護士學習護理傷口，傷口約一個月才愈合。