心思孰慮：強迫思想行為症 「暴露療法」醫治

遺傳直屬親人機會大

強迫思想行為症的成因︰

1.遺傳因素：患者的直屬親人有較高的機會患上強迫症；

2.生化因素：研究指出，強迫思想行為症與腦內血清素有關；亦有報告指出，強迫思想行為症與眶額前腦皮層及底神經節的不正常活動有關；

3.心理因素：有些患者的性格會比較執着或者是偏好整潔。

而強迫思想行為症的治療方法，主要有兩種：

一、藥物治療：新藥如選擇性血清素再攝抑制劑可以幫助控制病情，不會上癮，比較安全，副作用較少，服藥者容易接受。舊的抗抑鬱藥，例如三環類抗抑鬱藥，簡稱TCA，也可以治療，但是，副作用較多。療程需要半年至一年時間以上，以防止復發。有些患者需要配以其他抗焦慮藥物。

二、心理治療：認知行為治療法能有效治療強迫思想行為症，其中的「暴露療法」需要患者面對或接觸令自己恐懼或不安的東西，例如：污穢的物件。患者亦要制止做慣常的強迫性行為。

家人支持和監察重要

雖然「暴露療法」或令患者感到不安，但隨着時間和練習，不安的感覺會慢慢減退。家人對療法的理解和支持非常重要，且可擔起支持和監察患者進展的角色。香港心理衞生會免費心理輔導及資訊熱線：2772 0047。

精神科專科醫生李永堅