藥到病除:抗生素致避孕藥失效

近日,德國一名少女因患重感冒而獲醫生處方抗生素,但抗生素抵銷了避孕藥的效力,令她誕下三名女嬰。因此,本文將簡單介紹有關口服避孕藥的常見的相互作用。

加快避孕藥代謝速度

口服避孕藥主要的成分是炔雌醇和孕激素,它們能使身體的女性賀爾蒙超出正常水平,從而引起身體的負反應阻止排卵。所以,避孕藥在身體的水平會直接影響其避孕的效力。避孕藥主要由肝臟的CYP3A4同工酶代謝,一些藥物如青黴素和頭孢菌素的抗生素、抗真菌藥、抗腦癇症藥、皮質類固醇等有機會加快避孕藥代謝的速度,導致這些避孕藥在身體的水平降低。此外,一些腸胃的細菌會把從膽汁分泌出來的避孕藥水解,使身體能從腸胃再次吸收避孕藥。可是,抗生素可能會抑制腸胃的細菌,防止避孕藥在身體進行腸肝循環,從而降低避孕藥在身體的水平。

要確保口服避孕藥的效力,市民在求診時應主動向醫生提供自己正在服用的藥物的資料。此外,如果有需要在服用口服避孕藥期間服用以上所提及的藥物,女士應在服用新藥期間及在停止服用後七天,繼續服用口服避孕藥及使用其他避孕方法,如避孕套。

在停服新藥後,如只剩下少於七粒非安慰劑的口服避孕藥,女士應在完成服用所有非安慰劑藥物後,把安慰劑棄掉,並開始服用新的周期的口服避孕藥。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

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