到熱帶地區旅遊,赤腳步行沙灘或赤腳體驗泥地耕種,當心惹蟲上身。瑪麗醫院過去十五年接獲四十四宗病人感染糞小桿線蟲個案,其中一名四十歲男病人體內潛伏幼蟲廿多年,因肺癌治療令免疫力下降,幼蟲伺機在小腸及肺部過度繁殖,更將腸道的惡菌帶入血液,導致細菌入血,險些奪命。專家指赤腳踩中帶幼蟲的糞便,幼蟲可咬破腳皮,進入血液循環系統,無聲無息地游走消化道及肺部,僅兩至三成人有病徵,免疫力低時再大舉繁殖。
瑪麗醫院九五年至今,接獲四十四名病人感染糞小桿線蟲個案,患者由十八歲至六十多歲,大部分病情輕微,有些甚至因其他疾病入院,院方驗血時才偶然發現感染寄生蟲。香港大學內科部腸胃肝臟科及傳染病科專科醫生孔繁毅透露,最嚴重的個案為一名四十歲男病人併發糞小桿線蟲過度綜合症。
孔繁毅指,該名四十歲男病人每日食四十支煙,患晚期肺癌,癌細胞已擴散,需打化療藥及服用類固醇,令免疫系統受到抑制。他因持續一周嘔吐、腹瀉屙水、及身體出紅疹入院,院方在其糞便樣本種出糞小桿線蟲的幼蟲。
他估計男病人是七十年代居於越南時受感染,糞小桿線蟲寄生體內數十年相安無事,但因服用類固醇及化療令免疫力急降,幼蟲便伺機在小腸大量繁殖,再經大腸進入血液,由血管帶到肺部。由於幼蟲數量多,「可能有幾十至幾百條喺小腸都未定」,幼蟲入肺後造成類似肺炎的徵狀,令男病人「個肺花晒」;幼蟲更將惡菌帶入血液,導致敗血病,幸好及時醫治,並無死亡。他指輕微個案食兩日杜蟲藥便可醫治,但嚴重者需降低病人原本服用的抑制免疫力藥物的劑量,並需連續一周服用兩種杜蟲藥,才可殲滅「蟲害」。
記者于令華