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【本報訊】面部腫脹、肩部凸起像水牛背、中央肥胖但四肢消瘦等，是長期服食類固醇導致的皮質醇增多症徵狀，本港一名六十二歲婦人身體和四肢皮膚出現皮疹逾一年，並出現該病症的徵狀，經過多番測試，在皮膚組織驗出真菌，經處方抗真菌藥後效果顯著，她聲稱沒有服食藥。醫生則相信，老婦因皮質醇增多症令皮膚癬持續和範圍擴大，但該病原因不明，須由內分泌科專家跟進。
最新一期《香港家庭醫學院期刊》刊出這宗個案，該名婦人身體和四肢的皮疹會因暴露在陽光下擴散，但她沒有因身體出現紅疹引致發燒、肌肉痛或關節痛，食欲和體重也穩定。
她聲稱，發病前沒有服食藥物或中藥，也沒有飼養寵物，家人也沒有患皮膚病紀錄。她的皮膚測試顯示沒有敏感，但頸部、身體和手腳都長出大片紅疹，驗血結果顯示肝、腎、甲狀腺功能等都正常，但皮質醇分泌失調。
醫生將患者皮膚刮出的皮屑在顯微鏡下觀察，沒有發現真菌，但種菌結果則種出癬菌。醫生相信她因皮質醇增多症，令她的皮膚癬病嚴重。
抗真菌藥治療已好轉
病人經為期四周的抗真菌藥物治療後，皮疹已改善，但須轉介內分泌專科醫生跟進治療她的皮質醇增多症。
皮膚科專科醫生史泰祖表示，皮質醇增多症常見於需經常使用類固醇藥物的人士，包括濕疹、紅斑狼瘡等患者，因體內積聚過多類固醇，一般會導致面部變圓及紅腫；然而，該症亦可令癬病等皮膚病的表徵改變，容易誤導醫生。