陸醫生：我最近發覺左眼眼皮有些鬆弛，眼尾皮膚有些下垂，眼形變了三角形，雙眼皮又變淺；右眼情況較好，但雙側看來不對稱。我現年50歲，中學老師，平時都重視化妝。剛有朋友從韓國回來，做了雙眼皮，但看起來有點怪怪的，雙眼皮不明顯，做了好像無做！價錢包括機票、酒店，費用也不便宜。我想在香港做手術，請問要找哪個科目的醫生？以前父母輩多請整形醫生做，但近年有很多醫美醫生，應如何選擇？如做雙眼皮手術，事前要準備甚麼？事後又要關注甚麼？
陳老師上
親愛的陳老師：人到中年，皮膚衰老，鬆弛下垂，眼眶脂肪肥大脫出，眼部輪廓走樣，眼皮外側下垂，嚴重時可影響視野，所以做雙眼皮手術不一定是美容手術，可以是醫療整形手術。
從前，美容、整形手術多由整形外科醫生處理；近十年，眼科發展進步，可處理各種眼部問題包括激光矯視、乳化白內障、視網膜手術及眼部矯形整形手術等，所以漸漸多了病人或愛美人士會請眼科醫生做眼部美容、整形手術，包括雙眼皮及眼袋手術。最重要是選擇適合的醫生及自己信任的醫生。面診時，讓醫生充分了解你的需要，以及根據你的眼部基礎及面部特徵，確定適合的手術方案。要了解是否需要去皮、去脂、提肌或開眼角等綜合性手術方案。
如果和醫生確定了手術方案，接下來就需要了解執行這些手術前要注意的事項：
1.手術前一周不能吃影響凝血功能的食物或藥物，如阿士匹靈、維他命E、當歸、紅花、川芎等，以免引致手術中出血。
2.面診時要和醫生溝通，了解事前要注意的事項，遵從醫囑。
3.手術多是局部麻醉，手術前可以少量進食，防止出現低血糖情況。
手術進行期間要配合醫囑，以下是其中幾點要注意的：
1.雙眼皮手術是採用局部麻醉，人是清醒的，所以手術時會有些緊張是正常的，但要保持鎮定平靜，避免血壓升高，以減少出血，減輕痛楚，有助於圓滿完成手術。
2.從手術消毒開始，手腳不能亂動，頭部也不可隨意活動。可以用語言跟醫生溝通。
3.手術過程中，大部分時間是閉眼的，不要隨便睜眼，影響醫生操作。縫合時，是需要你睜閉眼配合，以便觀察雙眼皮的形狀、對稱、位置高低等。
至於手術後的護理也是很重要的，包括以下幾點要注意：
1.冰敷熱敷處理
手術後72小時內，以冰敷護理為主，而72小時後，則可通過熱敷來活血化瘀，加快傷口愈合。
2.傷口護理
手術後一星期內，可以用小量生理鹽水輕拭傷口，然後塗抹眼膏。
3.化妝
手術後，短期內避免化妝品對於眼部傷口的刺激，待傷口完全愈合，方可進行日常化妝。
以上是做雙眼皮手術需要關注的地方，每個細節都是決定手術成功的關鍵，不可掉以輕心。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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