陸醫生：
我生了第二個孩子約半年多，由未婚時的45kg到現在的55kg，重了約10kg，腰圍更大了數cm。我有努力減肥，多菜少肉，又開始做瑜伽，但身材仍是肥肥腫腫，尤其是腰腹及大腿內側更為肥腫。美容師建議我做HIFU，話新一代HIFU可以深入真皮下脂肪層，有助雕塑身材，我做了三次，隔一個月做一次，效果也是差不多。最近有朋友推介我做「冷凍祛脂」，聞說是有美國FDA認證，安全可靠，但需要數萬元一次！不過，如真的有效，我都會試試。請問甚麼是「冷凍祛脂」？安全嗎？有效嗎？會反彈嗎？需要做多少次才有效？
陳太上
親愛的陳太：
香港女士一般不是很高大，婚前體重約45kg，也是常見。生育後，一般婦女會增重5至10多kg，過了一年左右，隨着收身及減肥，體重會接近未婚時，但應會有點增加。再產第二、三胎後，如增重5至6kg也是常見。你現在的體重跟未婚前相差10kg，也不奇怪。運動和節食是有助減肥收身，當體重回復到一定程度時，愛美人士會發現身體某些部位的輪廓不太滿意，就算努力減肥，身段也不能回復婚前的狀態。
HIFU即高能量聚焦超音波，可刺激真皮及皮下組織膠原蛋白增生，有收緊、提拉的功效。有廠商稱，HIFU產品可以聚焦皮下脂肪層，有消脂塑身之效，但臨床表現欠佳，更有灼傷之可能。
冷凍祛脂是利用非侵入式的真空吸引探頭將組織吸入，然後傳遞精準控制的低溫，因為脂肪細胞較易為低溫所破壞，脂肪細胞受凝結後，便凋亡並自然排走；可以針對下巴、手臂、副乳、腰腹及大腿等難減部位，但不是減少體重，也不是取代抽脂手術的方法。冷凍祛脂一般是安全的，療程開始時，因真空吸收壓力可導致刺痛、疼痛或痙攣，所以接受療程的部位可能會有瘀青、腫脹、壓痛。在療程後的幾周內，這些部位可能會出現短暫的瘙癢、刺痛、痠痛及觸覺遲鈍，而療效則需要一至三個月才慢慢顯現，約四個月才完成代謝。療程後的結果因人而異，所以因應每個人的體形與期望不同，可能需要多個療程才達到較好的效果。凋謝後的脂肪細胞是不能重生的，但飲食不節、少動多吃，均可導致其他脂肪細胞增生，又會做成肥胖。
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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