中西結緣:蕁麻疹

陸醫生:本人已有蕁麻疹逾半年,這種皮膚病會否因醫治不佳而引致濕疹及牛皮癬等病症?是否對食物敏感?或是甚麼原因引致這病?要戒口才能根治嗎?會否斷尾?多謝你抽空解答。

譚小姐上

親愛的譚小姐:皮膚病種類繁多,蕁麻疹、濕疹及牛皮癬都是常見的皮膚病,但不會相互轉化。

蕁麻疹又稱風疹塊,是常見的皮膚黏膜過敏性疾病。臨床表現為大小不等的局限性風團,發作突然,痕癢劇烈,但消退後不留痕迹。

尋常性蕁麻疹的皮損常突然發生,先是皮膚痕癢,隨即出現風團,呈鮮紅色、蒼白色或皮膚色,風團的形狀大小不一,發作時間不定,搔抓可致風團增多增大,並可融合成片,患者會覺得劇烈痕癢。風團持續數分鐘至數小時,個別風團不會持續多於24小時,但新發風團可以一天內多次反覆發作。發作部位不定,可以泛發或局限。當黏膜受累,可引起喉頭黏膜腫脹,影響呼吸是屬急症。疾病短期內痊愈者稱為急性蕁麻疹,若反覆發作達數月以上者,則稱為慢性蕁麻疹。急性尋常性蕁麻疹多與過敏有關,如對海鮮、藥物、昆蟲、植物、細菌和病毒等。病因較易診斷,慢性蕁麻疹成因較難確診。

治療尋常性蕁麻疹,西醫主要配用抗組織胺藥,晚上可服引起睡意的方劑,而日間所服的,多不會令人昏昏欲睡。一般治療尋常性蕁麻疹多不需要用皮質類固醇激素。當風團影響喉頭黏膜,引起胸悶不適或患者有危重過敏性休克,可用擬交感神經藥,如腎上腺素。

當確診致敏原,如蝦、蟹、藥物等,應避開這些致敏原,那麼蕁麻疹是可以根治的,否則只能治標。中醫常稱可以減輕過敏性疾病,慢性蕁麻疹患者可以請中醫試試治理。

陸宏隆醫生

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