陸醫生：你好！小弟是你的忠實讀者，經常看你的專欄，得知你是權威，懇請回答小弟的問題。小弟因有輕度脫髮，自37歲開始用Minoxidil Topical Solution 5%，15個月後有不錯的效果，想開始停用，因覺得性慾下降及勃起硬度不足，但廠商說明如停用就會出現脫髮問題。小弟想你給點專業建議。謝謝！
Benny上
親愛的Benny：多謝你一直支持，如果沒有讀者，這個專欄也不能繼續了！
男士如有脫髮的情況，首要清楚脫髮的原因才可以對症下藥，期望有較好療效。脫髮可以分為有疤痕脫髮或無疤無炎的脫髮，前者指因創傷、燒傷或嚴重感染破壞頭皮而產生的脫髮，後者是指脫髮時無明顯發炎和創傷，只是漸漸脫髮而已。
無明顯炎性或創傷性的脫髮者，首要檢查是否有其他內科原因導致脫髮，如慢性貧血、甲狀腺內分泌不正常、近期有嚴重疾病或創傷。如無特別原因導致脫髮，而患者又是年輕或有男性激素脫髮的家族史，那麼便可以診斷為由男性激素引起脫髮。一般來說，這類脫髮是毛囊對男性激素有特殊反應，皮膚毛囊會受到破壞，引起毛髮早死，但鬍子和體毛卻長得特別旺盛。
治療因男性激素引起的脫髮，可以用外塗藥水及內服藥物。你用的Minoxidil藥水是常用的外塗藥物，療效不錯，副作用較少，除了嚴重的接觸皮炎外，一般少許頭皮痕癢是不需要停藥的，而Minoxidil外用是不會影響性功能及性慾的。
至於內服藥物是有效治療脫髮的，其作用和Minoxidil有些不同，所以很多時，治療男性激素引起的脫髮可以內服和外塗，效果會較單一治療為佳。內服藥物的副作用也不嚴重，但有一少部分患者會覺得性慾減退，所以不建議你服藥了。請繼續用外塗藥物吧，因為停藥後不久，便會再次脫髮的。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
陸宏隆醫生會為你解答所有美容疑難，歡迎讀者來信查詢任何有關醫學美容的問題。
地址：香港大埔工業邨大昌街23號東方報業中心《東方日報》〈醫學美容〉收
電郵：cl@clydeluke.com
傳真：2377 3335