消除黃瘤病可用二氧化碳激光

陸醫生:本人上眼皮有黃斑瘤,請問用激光治療,需要接受多少次療程?費用是多少?Thx!

CWK上

CWK:來信問及眼部有黃斑瘤,但沒有提及皮損的範圍及分布位置。眼皮上有黃色塊狀的小腫瘤,多見於上、下眼皮近鼻樑附近,隨着時間會漸漸增多,不痕不痛,增長非常緩慢。此症多見於中年人士,男女皆可。臨床診斷較為容易看出是黃斑瘤,毋須做特別活檢,英文名稱為「Xanthomatosis」(即「黃瘤病」),是由於真皮內含有膽固醇組織細胞積聚,因而產生黃色或橙色的丘疹和結節。這些黃瘤多不伴血管增生及血液,膽固醇含量也是正常,患者的困擾主要是黃班瘤影響觀瞻。

無論治療甚麼疾病,先要有明確診斷,才能作出適當治療。但黃瘤病患者,若不介意外觀是不必理會;如要消除,用外塗藥物或內服藥物都是無效,需要作凍療、電灼、手術切除或用激光治理,方為有效。

冷凍治療會出現較多副作用,因眼部皮膚嬌嫩,冷凍後,皮膚組織腫脹異常,加上接近眼球,所以多不採用這個方法;電灼可破壞附近組織,引起疤痕,也不適宜在眼部施術;用手術切除可引起疤痕,甚至可把眼部線條變形,除非患者較年長,眼部皮膚鬆弛,手術後才不會影響眼部形狀,但所留下的疤痕也會造成不雅的眼線,多不為患者接受。最適合消除黃瘤病的方法是採用二氧化碳激光把它氣化消除,但施術時必須小心,不要損及眼球,也須注意傷口愈合後所產生的疤痕是否影響眼形,因為較大傷口所產生的疤痕,收縮後是會影響眼的形狀,換言之,較大較多的黃瘤病,治療時更要小心,最好請教經驗豐富的眼科醫生為你治理。

陸宏隆醫生

陸宏隆醫生

英國倫敦大學臨床皮膚學碩士

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