血壓突然失控飆升，也許是腎動脈栓塞敲響警號。本港多達三成人患高血壓，有心臟科醫生指出，百分之三的高血壓個案是由於腎臟主要血管或分支血管出現栓塞，若延誤診治可令腎臟因缺血而萎縮，衰竭的腎臟必須切除。林女士因嚴重頭痛而發現左腎動脈栓塞，幸及時進行腎臟「通波仔」，將栓塞的血管打通，保住腎臟，血壓復正常。

荃灣港安醫院心臟科專科醫生陳偉康表示，九成半高血壓病人病因不明，百分之三因腎臟血管栓塞。他指，大部分腎動脈栓塞病人沒有病徵，但隨着血管收窄，腎臟因缺血產生一種賀爾蒙令血壓升高，患者因高血壓令腎功能在五至十年衰退。一成多病人會兩邊腎臟的血管同時栓塞，導致腎衰竭，部分病人則有突發性肺水腫。

或因膽固醇積聚

高血壓更可能併發心臟衰竭和中風等重症，猶幸腎動脈栓塞引致的高血壓可透過腎臟「通波仔」手術根治。陳偉康解釋，手術利用微小導管自大腿腹股溝進入主動脈，再慢慢進入左邊腎動脈，然後泵脹管中球囊以擴闊被堵塞血管，再植入支架令血流恢復正常。他稱，由於腎血管較心血管粗兩毫米，術後一年的復發率低於一成。

他指出，五十歲以上腎動脈栓塞患者主要因膽固醇積聚，而四十歲或以下年輕女性患者則多由於纖維肌病，此症是一種引致纖維組織和肌肉在血管內壁增生的疾病，而曾接受腎臟移植的病人亦屬高危。另外，自身免疫症患者如紅斑狼瘡症病人，或因動脈炎致主動脈向內增生患者亦有風險。

六十歲的林女士喜好進食高鹽分食物及花生油，她有高膽固醇家族病史，但血壓一直正常。至○六年底，她感到嚴重頭痛求診，發現血壓飆升近一倍，服食兩至三種降血壓藥物仍無法控制，經磁力共振掃描始發現左腎動脈阻塞達八成，幸腎臟未有萎縮，遂進行腎臟「通波仔」手術治療，至今血壓維持正常。

■記者邵思顏