開放二孩 產婦死亡率急增

涉事產婦剖腹生產第一胎後，子宮因疤痕增生出現「瘢痕子宮」，懷二胎時風險大增。她懷孕卅一周時，產檢證實她有中央性前置胎盤合併胎盤植入，情況危急，於是她立即轉院到深圳市人民醫院保胎。上周四，產婦懷孕近三十七周，醫生決定為其施手術取胎。

深圳產婦切子宮保命

主診醫生蘇放明指出，當時胎盤擋住取胎位置，胎盤易打洞致出血；起初醫護人員欲為產婦保留子宮，惜子宮出血太多，最終不得不切除子宮保命。手術期間共為產婦輸了一萬多毫升的血液製品，包括廿袋紅血球、十九袋血漿、廿五袋冷沉澱（血漿替代物）、三袋血小板。

醫生指出，剖腹生育令子宮會留有疤痕，婦女再懷孕時，如胚胎着床在疤痕上，或出現植入性胎盤前置。當中做過一次剖腹生產，發生植入性胎盤的機率為兩成四；兩次剖腹生產，發生率達到四成。孕婦若出現有植入性胎盤前置，分娩後或因大量出血需輸血，而堵塞子宮動脈，部分甚至因血流不止需切除子宮。

據世衞指引，剖腹生產比率應控制在一成五以下，惟二○一○年資料顯示中國剖腹生產竟高達四成六。有內媒曾報道，內地剖腹分娩費用為順產兩倍以上，而所需時間卻短十多小時，故不少醫院為經濟利益及人手問題，游說產婦無痛分娩。

國家衞計委今年九月曾公布數據，二孩政策全面實施以來，產婦死亡率出現上升趨勢，今年首半年全國產婦死亡率比去年同期飆升逾三成。有分析認為孕婦多會剖腹生產第一胎，故出現疤痕子宮情況較多，二孩生育風險大。

本報綜合報道