歡樂性講堂:遇人不淑惹念珠菌

Q:我曾和前度男友同居,約一年前有日突然下體不適,有豆腐渣狀的分泌物流出,我立刻去求診,化驗後醫生說是感染念珠菌,服用一星期抗生素後痊愈,怎知和男友交歡後又復發,惟有再服藥,而此後每次交歡都覺得內陰刺痛。後來揭穿男友有第三者,我才驚覺感染念珠菌很大機會是源自對方不忠。身邊朋友知道我遇人不淑,紛紛鼓勵我振作,可是我沒有對朋友透露這方面的難言之隱。最近我結識了新男友,卻憂慮復發,也怕影響生育,至今一直隱瞞此事。想知道如何控制病情?現服用避孕丸數月,連同初發和復發已共5次,最近一次復發是上個月,謝謝!

M小姐

A:念珠菌(Yeast Infections)又稱白色念珠菌,會引發陰道炎。念珠菌的徵狀包括下體痕癢、灼痛、腫脹、排尿痛楚和性交痛楚等,所排出的異常分泌物,形態從水狀到乳酪狀都有。醫學研究顯示約有20%女性人口,陰道匿藏了念珠菌。陰道環境健康正常時,念珠菌不會出現徵狀,在賀爾蒙波動時,例如服食避孕丸、懷孕、誤服抗生素等,即有機會刺激念珠菌過度生長,引起陰道炎症候。

念珠菌分為原發性感染和接觸性感染,接觸性感染是指它可經由性交行為互相傳染,假如你從來沒感染過念珠菌,那感染源頭的確有可能源自性行為。念珠菌能長期藏於陰莖皮膚,藉性行為傳播,當患者剛痊愈,再次發生性行為,對方身上若有念珠菌,便容易又跑到陰道裏去,造成復發困擾。

控制病情方面,着眼點應放於眼前性福。你提及最近曾經復發,且開始服用避孕丸,有三方面務必注意:第一,避孕藥物有機會誘發復發,宜向醫生徵詢意見是否適合繼續服用現時劑量;第二,與現任男友如無使用安全套,念珠菌有可能經由性行為傳染到他身上,建議性交時使用安全套,這是最有效防止感染的方法。若再有下次復發,你應立即求醫,復發期間停止性行為。如復發不止,便需考慮兩人共同求診,找出病灶;第三,多數受念珠菌困擾的女性都以藥物治療,能否斷尾則要視乎個人賀爾蒙分泌情況,以及多加注意性衞生,濕熱溫度易令念珠菌失控繁殖,患者不宜穿着不通風的內褲,忌刺激食物,要保持良好睡眠質素,時常減輕壓力。除非念珠菌過度感染,否則一般不會影響生育,當然女性最好能在懷孕前先行徹底解決問題。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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