Q：本人16歲，男性，好像因自慰過度，引致下身出現微弱痛楚，導致龜頭內出血。由於有包皮過長，自慰時未能全露龜頭。原本我想借自慰來全露出龜頭，幾次嘗試都不成功，引至包皮微痛，洗澡時發現龜頭部分出現血紅色及白色。我是否需要求醫，若果就醫，請問有沒有隱秘的求診方法？
溫同學
A：閣下發現自己有包皮過長問題，其實不應為了翻出整個龜頭，而冒險地費力擼開包皮。何以見得這是冒險做法？因為很多包皮過長患者，同時有包皮口過緊過窄的問題，一旦強行擼開包皮，容易導致包皮損傷，甚至包皮繫帶撕裂，更嚴重的情況便是造成箝頓包莖。
箝頓包莖之發生，通常是男性將包皮「翻過龍」，包皮無法返回原位，變成像被一條橡筋圈緊緊箍着冠狀溝，阻礙血液流通及使淋巴受阻，既令患者痛不欲生，更會引起龜頭供血不足、龜頭水腫、肌肉缺氧變成青藍瘀色，如未有趕及前往急症室求醫把包皮推回原位，很有可能導致陰莖組織永久受損。
幸好閣下在該次自慰時「行動失敗」，幾番嘗試仍未能完全擼開包皮，否則很容易做成箝頓包莖，傷害到那話兒。現時閣下感到龜頭痛楚，顏色有紅有白，屬較輕微的出血損傷，休息數天可望痊愈。此種情況可比喻為某人逼自己穿下一件尺碼過細的「過頭笠」上衣，衣領比頭圍窄很多，強拉之下，衣領怎麼也通過不了，惟有脫出來，卻終於磨痛了頭額。相反，假若閣下將包皮擼開而引起箝頓包莖，那就像該件上衣強行穿過了頭部，衣領便會即時勒着頸項引起呼吸困難，甚至窒息。所以，閣下千萬不要再次嘗試擼開包皮，以免發生意外。
求診方面並沒有甚麼隱秘方法，建議閣下可接受普通科醫生的診斷，需要時再轉介往泌尿專科，只需帶備個人身份證明文件即可求診，一切個人資料及病人私隱會保密。
若醫生建議需要進行割包皮手術，由於閣下未達自行簽署同意書接受手術的合法年齡，那便要向父母或合法監護人徵得同意。先行求診，且看醫生評估，仔細了解「非手術護理」和「手術處理」，哪種做法較合適。如情況尚可維持於護理及觀察方面，可等到成年後再作詳細考慮。如情況急切，則應勇敢面對，坦誠與家人商量，不要諱疾忌醫。
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