Ｑ：本人大約一年前外出尋歡作樂後，陰莖經常出現刺痛感覺，之後去了檢查，進行種菌和性病檢驗，報告一切正常。之後再去另一間診所進行種菌檢驗亦是正常，但是這年陰莖仍時有刺痛感覺，令我十分困擾，不知怎辦？
K先生
Ａ：兩次性病檢查均未有顯示感染迹象，基本排除由性傳播疾病所引起陰莖持續不適的可能性。
痛性陰莖的定義包括陰莖表皮或內部痛楚，痛楚感覺分為赤痛、刺痛、瘙癢痛、頓挫痛、脹痛等。痛楚可發生於陰莖勃起或垂軟時，病情可以是輕微、中度或嚴重。
導致陰莖持續痛楚的原因相當多，例如各種外傷和感染、丘疹、慢性前列腺發炎、性交過度、尿道炎、性病、包皮龜頭炎、陰莖纖維性海綿體炎、陰莖硬結症、陰莖癌、陰莖折斷、陰部神經幹痛、陰莖海綿體靜脈回流受阻等等，此外男性患上尿結石亦會使陰莖產生痛楚。
上述多種可造成痛性陰莖的病因當中，較常見的是陰莖海綿體靜脈回流受阻，陰莖在勃起後大量充血，而回血功能卻比較弱，引致性亢奮勃起或性行為射精之後陰莖發生脹痛，一般數小時後痛楚消失。此外，陰莖硬結症多在中老年男性中發病，陰莖內出現硬塊，若硬塊長在陰莖上側令到陰莖向上彎曲，而長於陰莖下側的硬塊會令到陰莖向下彎曲，嚴重者硬塊同時長在陰莖的上側和下側便會使陰莖縮短和變形，硬塊會導致痛性陰莖，尤其勃起之際。
另一可能是因脊椎或椎管內病症引致陰部神經幹痛，從陰部神經叢發生刺痛訊號，不過此類病症多伴有腰痛和椎旁壓痛、腰椎活動受限等明顯肢體症狀。
建議閣下從速求診，循更廣泛的泌尿系統疾病方向去找出病因並給予適當治療。個人方面，應多注意身體健康、保持開朗心境以調節負面情緒、節制性生活避免縱慾、少吃肥甘厚味、少飲酒、多吃粗糧和蔬菜、不要自行進行藥療，尤其避免助性藥和壯陽品。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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