Q：本人20歲，最近發覺自慰時雖有充血現象，但很快就變軟，亦有出現晨勃，奇怪是只勃起一下，就即刻軟下來。自慰時，不夠硬的程度相當嚴重，未能完成射精，但有時卻十分正常能完成發射，對上一次自慰時間是四日前。另外，最近一個月，陰莖感到痛楚，曾到公立醫院求醫，亦曾驗尿，驗尿報告指出尿液正常。希望治療師能解答，讓本人得知發生了甚麼問題？
Y君問
A：概括閣下在近期遇上的性功能問題有三：
（一）舉而不堅，無法射精；（二）晨勃疲弱，無力充血；（三）陰莖赤痛，勃起痛楚。閣下即時前往醫院求診是非常正確的做法，透過求醫檢驗，先排除了尿液含菌發炎的可能性，表示性功能障礙問題與內生殖系統的某些毛病，特別是前列腺炎症無關。
綜合上述三種情況，屬「海綿體疲勞」而引起的後遺症。「海綿體疲勞」的發生，通常跟性愛時或自慰時，陰莖勃起太久，海綿體充血時間過長，造成了陰莖肌肉疲勞所致。
閣下描述個人自慰不頻密，約相隔數天才進行一次自慰。不過，假如某一次或多次的勃起時間過長，例如擠弄陰莖重複充血而又久未射精，便會令海綿體產生疲勞。
「海綿體疲勞」的徵狀包括，男性於自慰過後出現陰莖疼痛連帶泌尿系統及周邊部位也產生赤痛、腹部肌肉疼痛和小解時有短暫不順暢等輕度不適、海綿體無力導致暫時充血疲弱甚至完全不充血、連鎖徵狀還包括大腿痠痛、腰痠、背痛等。
閣下可留意一下，個人於近月或更長日子，是不是經常要陰莖「罰企」太久？如是的話，那便要改變向來的自慰習慣。應當留意，「速食式」自慰和「馬拉松式」自慰都有損性功能，前者易導致早洩，後者易導致充血困難，皆應避免。
現時閣下需要多加休息，暫停自慰，透過飲食補充營養，晚上有充足睡眠，多做運動鍛煉身體，如有需要可接受中醫調理，待身體機能獲足夠休養後，晨勃將會率先自然回復，陰莖痛楚消失，這亦代表性機能回復到正常運作水平。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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