性交頭痛

Q:你好!本人由於深受做愛時及事後有頭痛問題,而影響正常生活及性生活,大約一星期有三、四次性行為,急需要幫忙。由上星期開始,我與性伴侶做愛期間,特別在高潮時會產生強烈頭痛,嚴重程度導致整夜不能入睡。我怕服用止痛藥後做愛,以後便會依賴藥物。請問有冇其他方法可以解決頭痛問題?

何小姐

A:性交頭痛(Sexual Headache)是男性和女性均有機會患上的痛症毛病,於有性生活人士當中,其發生比率約為1%左右,即每一百名男女便有一名受此症困擾。要處理性交頭痛,患者首先需要辨識它發生的三種類型:第一類型是「突發性交頭痛」,以這類型最常見,有70%患者屬於這類型。它是血管性頭痛,通常在性慾望和性感覺的高峰期(例如性亢奮、性快感、性高潮前後)產生頭痛。它的主要徵狀是頭痛感覺非常強烈,突如其來發生(Sudden Onset),使患者感到難受,因為它帶來爆炸和搏動感覺,猶如重錘一下下敲擊而造成銳痛,會感覺到血管跳動,頭痛位置包括前額或後尾枕位置,有時會同時引致心悸,但甚少引發胃部不適感覺,例如惡心或嘔吐。這種頭痛可猛烈持續數分鐘到幾小時(即延至性愛結束後),及後或會消散,但亦有可能變成鈍痛,並持續一整天,連經常睡眠和服藥也不能消除。此第一類型中,約有四分之一的患者,本身患有偏頭痛,或自身沒患偏頭痛但有偏頭痛家族史。第二類型是「漸強頭痛」,有25%患者屬於這類型。它的主要徵狀是漸進地增強的頭痛(Crescendo Headache),早於性交開始時已經產生,以性交期間、性快感和性高潮時候痛得最嚴重,頭痛位置主要在後腦、後尾枕,患者會感覺鈍痛和後腦發緊,持續數小時,較少有惡心和嘔吐症狀。第三類型是「低顱壓頭痛」,此類型較少發生,只有5%患者屬於這類型,並主要為各種年齡的體弱女性。它是神經性頭痛,患者若維持直立姿勢太久便會產生頭痛,緩慢地加劇,並伴隨惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、頸僵、視力模糊等不適情況,性交時採用直立位便會發生和加重、臥位會減輕或消失。

假如你主要於性高潮時產生頭痛,那便較有機會是第一類型。但假如頭痛發生於性交開始時,就有機會是第二類型。第一和第二類型均可在性愛前服用藥物作預防,如擔心藥物依賴,可經由醫生處方適合的藥物。第二類型又稱緊張性頭痛,患者嘗試放鬆自己亦有助紓緩痛症。此外亦需要注意室內空氣流通和溫度適中,性交中途轉換性愛體位不要動作過急過劇,避免會引發頭痛的某些體位,性交後應在床上稍作休息,也不要快速上落床和立即洗澡。性亢奮和性高潮時候,由於血液循環加快和血壓升高,所以此時必須注意要作適度呼吸,不要令自己抖不過氣,心情上也不要過分緊張。避免心煩意亂、情緒不好、嘈雜使人不安的環境下做愛。若果「性交頭痛」持續,應考慮前往求診作全面身體檢查,以防是患上心腦血管疾病。

李偉儀