醫健：藥到病除：囊性纖維化 用藥視乎細菌物種

此外，患者的胰臟功能亦會受損，一方面減少胰臟消化酵素的分泌，從而減少脂肪、蛋白質、脂溶性維他命（如維他命A、D）等營養素的吸收，另一方面影響胰島素的分泌，導致病人患上糖尿病。故此，囊性纖維化的病人不但生活受到嚴重影響，而且壽命亦可能較一般人短。

在治療有關肺部的疾病，常見的藥物治療主要針對化痰和肺部感染。在化痰方面，一般會使用吸入式的脫氧核糖核酸酶（Dornase）或高滲性鹽水（hypertonic saline）液化濃痰，幫助病人將濃痰咳出，減少肺部感染的可能。然而，患者的肺部仍然可能受細菌感染，這時則需要接受抗生素治療。

在用藥方面，視乎感染患者細菌的物種，假如受綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）感染，常用的抗生素就包括妥布黴素（Tobramycin）、頭孢他啶（Ceftazidime）等；假如受金黃葡萄球菌感染，常用的抗生素則包括磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（co-trimoxazole）、萬古黴素（Vancomycin）等。假如患者痰液內長時間含有綠膿桿菌，亦要考慮長期使用口服或吸入式抗生素，以減少肺部感染。

香港醫院藥劑師學會

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