藥到病除:糖尿併發神經病變 痛感遲鈍

談及糖尿病的併發症,不少人都會聯想到俗稱「糖尿腳」的糖尿足部病變。不少「糖尿腳」患者有手腳麻痹或刺痛情況,其實這就是糖尿病周邊神經病變的典型症狀。

糖尿病周邊神經病變是糖尿病其中一種常見併發症,而高血糖可直接及間接引起神經病變。首先,高血糖會直接破壞神經纖維,另外,血糖長期過高會影響神經附近的微血管,令神經因缺乏氧氣和養分受損,甚至壞死。

手腳發麻失正常觸感

患糖尿病時間愈久,出現神經病變機會愈高。一般而言,糖尿病病史超過五年的病人會較易出現神經病變,症狀包括手腳發麻、對冷熱和痛覺感應遲鈍、手腳失去正常觸感及有無故的刺痛感。暫時,沒有治愈糖尿病神經病變的方法,一般只能靠止痛藥紓緩神經痹痛。常用於神經痹痛的止痛藥包括抗癲癇藥加巴噴丁及普瑞巴林。

攝維他命B 可助修復神經

所謂預防勝於治療,控制好血糖才是防止神經病變最佳方法。因此,病人應按時用藥及注意飲食,將糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在百分之七以下。不過,戒口的同時,病人應飲食均衡,攝取足夠維他命B,因維他命B1、B6和B12可促進神經修復。在徵詢醫生或藥劑師意見後,病人亦可考慮服用維他命B補充劑。

香港醫院藥劑師學會

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