認清藥物副作用長者防跌倒受傷

伊利沙伯醫院藥劑師陳梓峰表示，藥物釋出的化學物質會影響視力、肌肉活動力及中樞神經系統等，有機會出現昏睡、暈眩及疲倦等副作用，增加跌倒風險。六十五歲以上在社區居住的長者中，每年大約每五人便有一人跌倒，當中約有四分三人會受傷，包括頭部創傷及骨折，若在獨處時發生，更可能因失救導致死亡。

低劑量已可對長者影響甚大

陳指出，心血管藥物有機會引致跌倒，例如降高血壓、抗心絞痛及抗心律不正藥，雖用以控制血壓，擴張心血管和令心律回復正常，但服後的副作用會出現昏睡、疲倦及心跳變慢。他憶述曾有一名八十歲的伯伯，服用低劑量血壓藥後，感到有點暈眩，但他不為意，還以為是自己心臟有問題，於是進食救心丹，及後因太暈而入院求醫，醫護人員發現他可能難以承受血壓藥的劑量而暈倒，「雖則劑量對成年人影響少，但對老人家卻相對厲害。」因此服用有關藥物前應小心，留意每包藥物的特別指示，如血壓或心跳低於某數值，便需停止服用。

部分藥物有機會引致昏睡、疲倦、低血糖及神志不清。

陳梓峰

切勿同時使用多種精神藥物

多種精神藥物亦有機會導致跌倒，如安眠藥、抗抑鬱藥及柏金遜症藥等，可減少焦慮不安、妄想及幻覺、減除抑鬱等，但引起的副作用包括視力模糊、精神混亂、影響認知功能。陳建議切勿同時使用多種精神藥物，更要避免與酒精飲品一同服用；服藥後應躺臥休息，下床時應請家人攙扶，或使用四腳助行器輔助，不應勉強。

另外，降血糖藥能控制血糖，但服後可引致低血糖，會出冷汗和頭暈情況，增加跌倒風險，應服食含糖分的食物；而瀉藥雖紓緩便秘，但有機會引致脫水及電解質不平衡，服用後更加應做好上廁所的準備。

本報與醫管局九龍中醫院聯網合作推出三集「不倒翁」系列，逢周六刊登，教導長者實用的防跌及護骨資訊，做到老而不倒。

記者林祐權