人間大愛:半配型造血幹細胞移植 增配對機會

不論骨髓、外周循環血液或臍帶血血幹細胞「種子」,全都統稱為造血幹細胞移植,此方法最常用於治療血液惡性腫瘤,也可用於如嚴重地中海貧血症等嚴重貧血疾病。

相比器官移植,造血幹細胞移植有數個特點。首先,血幹細胞懸浮於血液,用針抽取後以輸血方式輸給患者即可,無需開刀摘取。再者,由於只需小量幹細胞,捐贈者又會自我再造補充,因此不會出現永久缺損。第三,供應者都是「活體」,沒有「遺體」捐贈。最後,有自體和異體移植兩種。

若是自體移植,病人本身作為供應者,無需另覓供者配型,常用於骨髓瘤或淋巴瘤。異基因移植須找得配型供應者,供者與患者的人類白血球抗原須完全脗合,每名兄弟姊妹有四分一機會完全脗合。

父母子女必然跟患者半配

近年一大突破是使用「半配型」供者,患者父母和子女都必然跟患者半配,而患者兄弟姊妹則有一半機會半配型,這可大大增加覓得供者機會。多項醫學報告證明半配型移植用於多種病症效果,非常接近全配型或非親屬移植,此突破給許多患者打開希望之門,但同時也增移植服務壓力。

李國維醫生

瑪麗醫院血液、腫瘤科及骨髓移植顧問醫生

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