急性腸胃炎揪三元兇對症下藥

由細菌引起的急性腸胃炎，可破壞腸道，除令患者發燒外，最明顯徵狀是排泄大便帶有黏液，甚至帶血。在夏天，食物容易因儲存不當受污染，尤其是細菌生長速度與氣溫成正比，常見的有大腸桿菌、沙門氏菌及空腸彎曲菌。吳提醒，食物需徹底煮熟至攝氏七十五度或以上才可達到殺菌效果，毋須煮熟的食物如魚生有較大機會受污染。

耐熱毒素難減 常見於奶類品

個別細菌如金黃葡萄球菌雖可經烹煮的熱力消滅，但無法消除其所釋出的較耐熱毒素，因而亦可引起急性腸胃炎，且常見於奶類食物、芝士、肉類及三文治等。患者徵狀以狂嘔為主，可於進食問題食物後三十分鐘至六小時出現病徵。

至於由病毒引起的急性腸胃炎，如諾如病毒，是食物中毒常見成因，多數是因食物製作過程受到污染，如處理者未有潔手便接觸食材等引起，患者最明顯徵狀是大便稀爛呈水狀，而病毒會擾亂腸胃「吸水」機制，令腸胃不斷「排水」，造成「屙水」現象。

病毒性引起 要靠自己「屙清」

由細菌引起的急性腸胃炎，理論上最嚴重可引起細菌入血致死，但甚少發生，求醫及時更一般服五至七天抗生素便可痊愈。吳警告，坊間一般腸胃藥或止瀉藥多數不能殺菌，對細菌引起的急性腸胃炎效用一般，但可令腸胃減少蠕動，對病毒引起屙嘔有暫緩作用。不過，患者需注意若「排水」受阻，亦可引起肚脹不適。至於病毒性急性腸胃炎，徵狀一般持續數天可自行改善和痊愈，服抗生素亦無效，要靠自己「屙清」。

總括而言，市民持續屙嘔不應自行亂服藥，應即時求醫，並飲用適量電解質飲品補充水分，以免「屙」至脫水形成急性腎衰竭令尿量減少，以致無法排走垃圾，腎毒素上升。若「屙」至手軟腳軟，可進食粥水等容易消化的碳水化合物補充體力，勿吃肉類和油膩食物。

本欄與香港私人執業專科醫生協會和公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每月最後一個周五刊登。

記者 關琛詩