藥到病除:更年期婦女 服賀爾蒙紓不適

更年期是指女性停經前後的一段日子,一般出現於四十五至五十五歲之間,由於卵巢功能開始衰退,最終會停止製造雌激素(Estrogen),是一個自然階段。更年期時,有些婦女會感到身體不適,包括潮熱、晚間冒汗、失眠和煩躁等,而賀爾蒙補充治療 (HRT) 可減低以上徵兆,但亦有一定副作用。

治療前應先諮詢醫生

在開始接受賀爾蒙補充治療前,婦女應先諮詢醫生,了解賀爾蒙補充治療利弊,如有未經診斷的陰道出血、靜脈血管栓塞、急性肝病、患有乳癌或子宮癌等情況,就不適宜接受賀爾蒙補充治療。

賀爾蒙補充治療療法可分三種形式:

1)單一雌激素: 每日服用雌激素,適用於已切除子宮的更年期婦女,此療法將沒有增加子宮內膜癌風險的疑慮。

2)雌激素及黃體激素混合式連續性合併型 :每天服用雌激素及黃體激素,適用於沒有切除子宮的更年期婦女,此療法不會刺激子宮內膜增生,所以服用6至12個月後,便不會再有類似月經的出血。

3)混合式周期性順序型:每天服用雌激素,周期後段的第12天至第14天加服黃體激素,黃體激素會使子宮內膜剝離,所以每月仍會有類似月經的出血。

除了藥物外,調整心態、均衡飲食及多做運動,都有助適應及過渡更年期。

香港醫院藥劑師學會

藥物教育資源中心

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