高溫擴氣管 哮喘得紓緩
本港約卅三萬名哮喘患者中，約百分之五屬病情嚴重，若患者對藥物反應不佳，醫生亦無計可施。本港一六年引入「支氣管熱成形術」，以高溫消融阻塞病人支氣管的平滑肌，把收縮的氣管擴闊，減少哮喘發作次數和嚴重性。有嚴重哮喘青年曾經連一層樓的樓梯都幾乎行不到，游走生死邊緣，術後病情大有改善，更一嘗與朋友遠足滋味。
把技術引入本港的美國胸肺學院（港澳分會）執行委員楊耀昌昨指哮喘患者其中一種病變是呼吸道內的平滑肌增厚，收窄呼吸道，增病發風險。病發時，氣管進一步收縮，更易引致嚴重後果。支氣管熱成形術是以幾毫米的小射頻消融探頭，透過支氣管鏡置入患者氣管腔內，加熱至攝氏六十五度，消融增生的平滑肌細胞。目前公院中，僅瑪嘉烈醫院可做此手術，一個療程包括三次射頻手術，有兩名病人已完成療程。
術前「唔知咩係正常抖氣」
本港首名接受此術的病人是現年廿三歲的方先生，他八歲起患氣管敏感，十四歲確診哮喘，經常「聞氣」控制病情。惟病情不斷惡化，要走上位於三樓的課室，他到一樓已無法繼續，需向學校申請搭電梯。病情令他無法參與運動，更被同學戲謔為「藥煲」，「中學男仔通常打吓波，之後有其他活動，但我就冇呢啲中學體驗。」他直言手術前從未試過正常呼吸，「有時身邊的人話我喘氣喘得好犀利，但自己完全唔覺，因為已經慣晒，唔知咩係正常抖氣。」
服類固醇導致骨質疏鬆
他十八歲起長期服用類固醇，藥物副作用導致骨質疏鬆，曾因一次小碰撞致胸骨骨折。哮喘情況未有改善，一五年曾七度哮喘發作，兩度留醫深切治療部插喉，生死一線。
主診醫生楊耀昌到新加坡學習新療法，方接受三次射頻治療後情況大為改善，去年四月做完第三次手術至今，哮喘只發作過一次，他上月更首次到龍脊行山遠足，漸漸重拾正常年輕人的生活。
楊耀昌表示，此術適合已成年、使用噴劑和口服藥物均無效的病人，推算本港約數千人有此情況。術後平滑肌厚度可減四成八至七成八，臨床研究顯示，患者術後五年內急性哮喘發作率下跌四成八，到急症室就診率降七成八。不過，手術期間可能刺激氣管，病人術後七天內有機會哮喘發作，目前未有證據顯示手術導致長遠副作用。