兩歲男童注疫苗肺炎球菌仍奪命

衞生防護中心昨公布,一名兩歲男童感染入侵性肺炎鏈球菌(肺炎球菌)死亡。調查顯示,男童已注射肺炎球菌疫苗,但自上周一(13日)出現發燒、咳嗽、流鼻水及嘔吐等病徵,臨床診斷為腦膜炎,已連續兩日求診私家醫生,延至上周四(16日)不治,為今年第三宗兒童死亡個案。兒科專科醫生提醒,十三價疫苗保護力只針對常見十三個血清型的肺炎球菌,體質較弱兒童及長者接種疫苗後仍有機會受感染。

受感染的兩歲男童過往健康良好,本月十三日起出現發燒、咳嗽、流鼻水及嘔吐等病徵,先後於十四日及十五日向私家醫生求診,十五日晚上神志不清被帶往屯門醫院,其後因情況轉壞於十六日死亡。

男童臨床診斷為腦膜炎,腦脊液樣本經化驗後,證實對肺炎球菌呈陽性反應。

家傭出現上呼吸道病徵

衞生防護中心初步調查顯示,男童已接種肺炎球菌疫苗,最近沒有外遊。男童的家庭傭工出現上呼吸道病徵,現時情況穩定,其餘家人並無病徵。他就讀的幼稚園至今沒有出現其他同類個案或爆發。衞生防護中心已建議校方採取措施預防呼吸道傳染病。

中大兒科學系教授韓錦倫說,本港肺炎球菌疫苗由十價轉為十三價後,整體保護力有所提升,感染個案減少九成,但病菌卻變惡,一旦感染中招,兒童需深切治療的個案反升一倍,當中九成感染第3血清型,可致腦膜炎等嚴重併發症,需及早用抗生素治療。

兒科專科醫生趙長成指出,肺炎球菌中有九十多個血清型,接種十三價疫苗只能預防十三個血清型,當中以第1型丶第3型及19A型最惡,兒童體質較差和缺乏休息時最易中招。肺炎球菌常見於鼻及咽喉,經病人咳嗽和打噴嚏時產生飛沫傳播,校園是高危埸所。

趙長成說,肺炎球菌可引起中耳炎和肺炎,嚴重可引致腦膜炎及敗血病,甚至令人休克致命。兒童若出現發燒丶氣喘丶呼吸道感染病徵應盡早求醫,可服抗生素治療。家長日常應提醒子女,經常保持雙手清潔。

兒童死亡個案今年三宗

衞生防護中心本年迄今共接獲卅三宗十八歲以下感染入侵性肺炎球菌病例,今年三月及四月先後接獲五歲男童、三歲女童感染後死亡個案,連同今次兩歲男童共三宗兒童不治個案。根據衞生署兒童免疫接種計劃,嬰兒於出生兩個月、四個月及六個月先後接種三針,並於一歲時注射加強劑。

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