服胃藥三年 患胃癌風險增七倍

年有千宗新症 死亡率逾半

本港每年約有一千宗胃癌新症，當中逾半人死亡，死亡率高。港大醫學院內科學系腸胃及肝臟科講座教授梁偉強昨表示，胃癌成因絕大部分源於感染幽門螺旋桿菌，本港約一半人口是幽門螺旋桿菌帶菌者。質子泵抑製劑是最常用於治療幽門螺旋桿菌、胃潰瘍及胃酸倒流的藥物，本港最常用種類是「泮托拉唑」。

港大醫學院跟進醫管局○三年至一二年間，約六萬三千名名接受幽門螺旋桿菌根治治療的患者，平均觀察期為七點六年，期間有一百五十三名確診胃癌。研究對象中，百分之五服質子泵抑製劑。結果發現，每周服用至少一次者，患胃癌風險較沒有服用者多一倍以上；每日服用的風險更增加四倍。長期服用三年，風險更多七倍。

服用少於一年 副作用不大

瑪麗醫院腸胃及肝臟科專科醫生張嘉盛說，長期服質子泵抑製劑加速胃黏膜萎縮及導致胃內細菌增生。研究顯示服用時間愈長，患胃癌風險愈高，但仍屬觀察性研究，並未充分證實兩者因果關係。此藥十分有效治療胃潰瘍及胃酸倒流，亦是殺死幽門螺旋桿菌的有效藥物之一。若持續服用少於一年，嚴重副作用不大。