誤鈎扯外物戒指變鎅指

手上指環閃爍生輝,若不慎鈎住外物,隨時戒指變(界)刀。屯門醫院骨科醫生指出,戒指被硬物鈎到,加上身體動作做助力,可引致「戒指撕裂損傷」,將手指附近的表皮、神經及血管一同扯脫鈎斷。曾有貨車司機由車尾跳下車時,手上戴着的戒指被車身零件卡住,向下的衝力足以割斷手指表皮下的動脈及肌肉,即時血肉模糊,要做清創及接駁手術,才不致截肢。醫生提醒市民,從事搬運工作、手工藝者,或做運動、家務時,應除下戒指,免生意外。

戒指撕裂損傷(ring avulsion injury)是指戒指意外地被外物鈎到,加上無情力,指環彷彿成為一把圓形鎅刀,沿手指外周,由皮膚開始(界)入皮下組織導致損傷。屯門醫院矯形及創傷科顧問醫生陳平德表示,若戒指被卡住的位置是手背方向,拉扯力集中在手掌內方,較易撕破掌內動脈;若手掌內方卡住物件,拉扯力集中在手背方向,易撕破靜脈。

年廿宗入院 損傷分三級

本港每年約有十至二十宗戒指撕裂損傷須入院治療的個案,以男性、從事勞動工作者為主。陳平德說,此類損傷按嚴重程度分三級:第一級最輕微,僅表皮皮膚撕裂,手指血液循環尚算充足;第二級損傷涉及割斷表皮下的動脈或靜脈,令血液供應不足;第三種是手指切斷,波及筋腱、神經線和關節,血流供應不足,傷處呈瘀藍色,患者大部分需截肢。

屯院曾接獲個案為年約三十歲的貨車司機,從一米高的車尾跳到地上之際,疑遭車尾板的零件卡住左手無名指婚戒,導致二級損傷,筋腱發炎腫脹、靜脈受損,幸而「借用」其他手指的靜脈接駁,保得住無名指。另一宗個案的尾指受損,需要接駁動脈及皮瓣手術修補外觀。陳平德說,手背靜脈約有三至五條,若其中一條受損,醫生可用其他無受損的靜脈,轉移接駁斷裂靜脈。透過顯微血管接駁手術,成功接駁機會平均達六至七成。

倘斷指 妥善處理待接駁

若不幸發生戒指撕裂損傷,甚至手指飛脫,屯院骨科部門主管周育賢及陳平德均建議,傷者保持冷靜,拾回斷指。用乾淨布包裹傷口止血,將手向上抬高至胸口位置。另用濕紗布包住斷指放入膠袋密封,再用冰墊住密封的斷指,切忌將斷指直接放在冰塊內,否則污染了斷指,更難接駁。

記者戴碧怡

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps