都市人鬱出病 怕標籤拒求醫

失常行兇 多無預定逃路

香港中文大學醫學院精神科學系教授李誠表示，要判斷一個人的暴力行為是否與精神問題有關，可循幾項標準分析，首先是疑兇與受害人的關係，雙方是否認識、有積怨或仇恨，以及有無動機去襲擊對方，「愈係三唔識七，就愈有機會與精神問題有關」。其次就是對於事發後的「行程」有否周詳計劃。

李教授提到，一般精神有異的人士，行動前沒有經過深思熟慮，所以亦不會有預定逃走路線，根據其以往接觸的案例顯示，有精神失常者行兇後，安坐家中靜候警方上門拘捕。另外一個判斷迹象就是，患者近期有否出現奇怪行為，例如自言自語、無故外出踱步、揚言有人要傷害自己，並隨身攜帶武器等，種種都是精神健康出現嚴重問題的徵兆。

李教授又提到，一名精神出問題的人士做出暴力行為，可能因為出現幻覺或幻聽，但旁人卻無從得知，而事主自己又忌諱求助，面對這種「隱藏式」精神有異人士，李指出：「外人好難猜測（暴力行為）原因，要佢自己講。」

誤以為「搞唔到人就無事」

精神病患者一般經歷被社會標籤歧視，以致拒絕求醫，歸因於政府對他們缺乏關注，李指出，一般精神異常人士初期只是疑心重、過分焦慮或間中有幻聽，即使有暴力行為，極其量只會自殘，但由於政府的教育不足，大眾對此認知極淺，甚至將其形象妖魔化，以致事主認為「搞唔到人就無事」，從而輕視問題，惟精神問題向來只會「愈嚟愈嚴重」，到爆發一天方得到關注就為時已晚。

欠醫療資源 輪候時間長

其次是醫療資源匱乏，由於公立醫院人手不足，令不少精神病患者輪候治療需時極長，求助出現困難。事實上，近十數年有不少輕度精神健康異常人士如抑鬱症、焦慮症病人，都在公立醫院接受專科治療，李認為，政府應加強家庭醫生訓練，將輕度精神異常病症的治療工作，交由家庭醫生負責，騰出專科空位予嚴重精神病患者。

最後是教育宣傳，李醫生指出，一般精神異常人士會迴避人群，「收埋自己」，這亦是拒絕求醫的原因之一，其實政府設有「精神科社區團隊」，以流動醫療車方式，上門為患者評估、治療、打針等等，但政府卻沒有足夠的宣傳，普遍大眾對這項服務一無所知，政府得物無所用。