寄生蟲可致肝內膽管結石

【本報訊】膽石成因除與飲食習慣有關,部分可由寄生蟲及細菌感染而引起復發性膽管炎,令肝內膽管出現結石。外科專科醫生夏威解釋,復發性膽管炎在三十、四十年代最早於香港發現,又稱「香港病」。寄生蟲主要經長期接觸污染環境進入人體,近年在內地農村仍常見。

長期增肝癌機會

隨着本港公共衞生提升,近二十年來本地甚少發現肝內膽管結石個案,市民短期外遊旅行感染機會亦不大,大多發生於內地衞生環境較惡劣的地方。夏威曾在港大深圳醫院診治一名十六歲內地青年,整個膽囊充滿超過二十粒結石,雖未影響肝內膽管,但年紀輕輕已發現大量膽石,估計與寄生蟲及細菌感染有關。

夏威說,一般結石甚少可逆流而上到達肝內膽管,肝吸蟲專門寄生於肝內膽管並引起復發性膽管炎。患者反復發炎及結石,主要發生於左肝,可引起肝臟膿腫甚至萎縮,長期增加患肝癌機會,不容輕視。患者除需清除膽管結石和服杜蟲藥,更可能需切除部分受感染肝臟。

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