兒童眼皮腫或淚腺染惡菌
兒童眼皮嚴重腫脹至無法轉動眼球、睜閉眼，慎防淚腺受惡菌入侵。有兩歲半男童淚腺感染耐藥性金黃葡萄球菌後發炎，膿液多得把眼球擠壓變形，處方抗生素無效，最終要開刀放膿。調查發現，惡菌來源竟是家傭的鼻腔，懷疑照顧男童期間經接觸傳播。眼科醫生指出，若淚腺膿腫阻截眼球血液，可影響視力，如未及時治療，細菌可經血入腦，引發腦膜炎甚至死亡。
抗生素無效 需開刀放膿
中文大學眼科中心醫生莊金隆和團隊，檢視過去八年醫療紀錄，發現兩宗兒童急性化膿細菌感染淚腺炎。首宗個案是五歲男童，發病前曾出現紅眼症，家庭醫生處方眼藥水後，症狀持續及惡化，右眼外側嚴重腫脹，眼皮墜成橫「S」形，眼白結膜同樣腫脹，以致無法睜閉眼。另一病人為卅二個月大男童，求診前兩日起輕微發燒，右眼皮紅腫及有黃色分泌物。兩童入院接受靜脈輸注抗生素和眼藥水均無效，需開刀放膿，其後康復。
莊金隆表示，首名男童疑因細菌導致紅眼症，細菌再循淚腺細管走上淚腺，引起發炎和膿腫，其後驗出感染金黃葡萄球菌（MSSA）。第二宗個案驗出社區型耐藥性金黃葡萄球菌（CA-MRSA），情況更嚴重，「此菌較惡和具侵略性，可攻擊健康組織。」
家傭鼻腔帶菌 傳染男童
追查男童的接觸者，發現家傭鼻腔帶有MRSA，懷疑她照顧男童期間，男童的手沾到惡菌再捽眼受感染。家傭其後亦獲處方抗生素殺菌。
淚腺位於上眼瞼外側，病發時眼皮紅腫，或被誤當成生眼瘡。要分辨兩者，莊醫生解釋，膿腫會把眼球弧度擠壓扁平，阻礙眼球轉動，透過電腦掃描可看到膿液；眼瘡患者可自如轉動眼球，結膜不會腫至無法睜閉眼。
淚腺膿腫若未及時治療，有機會減低眼球血液循環，影響視力。一旦延遲確診，細菌可經血上腦，引發腦膜炎等嚴重併發症。
需注意衞生 宜避免捽眼
細菌可於人體皮膚、眼睛表面等各處潛伏，當免疫力差，或用受污染的手捽眼，造成傷口，細菌即有機可乘。
莊指出，感染性淚腺膿腫並不常見，惟隨着社區金黃葡萄球菌的耐藥情況惡化，愈來愈多難以用抗生素治療的惡菌，未來感染個案可能更多。莊提醒，帶菌者本身未必有病徵，但可傳人，因此需注意個人衞生及避免捽眼。
記者張汶樂