藥到病除:治療丙型肝炎宜對症下藥

丙型肝炎病毒是一種可破壞肝臟的RNA病毒;部分丙型肝炎帶病毒者會因慢性肝炎而令肝臟出現傷疤,甚至演變為肝癌,就像乙型肝炎一樣。香港的肝癌病人中,約百分之七屬丙肝患者。丙型肝炎帶病毒者人數估計少於整體人口的0.5%。丙型肝炎的傳播途徑,主要是經由血液傳染,例如在醫護環境中,因工作接觸帶丙型肝炎病毒的血液或由帶病毒的母親於分娩期間將病毒傳染給嬰兒。丙型肝炎病毒通過性接觸傳播並不常見。但男男性接觸者、愛滋病病毒感染者,經性接觸而感染丙型肝炎的風險會較大。

新藥治愈率可達九成以上

治療方面要視乎病毒所屬的基因類別,丙型肝炎病毒有六種不同的基因型,最常見是第一型,在香港其他常見的基因型包括二、三和六型。以往只有依靠干擾素,但現時新藥的研發能直接阻斷病毒複製,例如來迪派韋 (Ledipasvir)和索磷布韋(Solosbuvir)複合藥。這些新藥療效顯著,達到清除病毒的目的,治愈率可達90%以上。現時不少內地遊客或市民希望能購買新藥,但必須提醒的是,使用前必先要了解病毒的基因型號,不同的藥物用於不同的病毒基因型,胡亂購買只會白花每月十三萬元藥費;其次是不要從網上購買,因為利潤豐厚,有不法商人以假貨混雜,亦有聲稱由印度製造的水貨等。

香港醫院藥劑師學會

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