有「心」唔怕遲!十一歲男童鄧啟謙(謙仔)苦候逾一年,終等到合適心臟移植,重燃生命。換心短短一周,謙仔昨已可挺着小身軀由媽媽攙扶步行,公開向無私的捐贈者及其家人說聲:「多謝」。重生機會得來不易,謙仔換心前靠外置人工雙心室輔助器支撐282日,破紀錄成為亞太區最年輕、使用人工心最長時間的病人。期間謙仔經歷腦中風、胃出血及心臟停頓,醫生要用手插入胸腔直接按壓謙仔心臟讓它重新泵血跳動。多次與死神擦身而過,成就一顆躍動的心。
謙仔上周一(十二日)換心後昨首度公開露面,精神良好,呼吸時有點吃力。問到換心後的心情,他害羞地簡單回答「開心」,並向醫護團隊、捐心者及其家屬說了聲「多謝」。醫生說他康復進度理想,估計最快兩至三周後出院。
謙仔是瑪麗醫院罕有等候逾年終成功換心的個案,移植團隊涉及多個專科,包括兒童心臟科、心臟麻醉科及心胸外科等,合力將小生命重新燃亮起來。謙仔母親多次感激醫護團隊的付出,讚揚香港醫生「最頂尖」,「真係好多謝佢哋救番謙仔!」回想謙仔住院一年多,她形容「日子好難過,每次知道佢要換血泵,都好驚,每一次都係同死神搏鬥,每一次都唔知佢搏唔搏得過……」
謙仔兩年前被診斷原發性擴張型心肌病,心臟逐漸衰竭,去年中列入心臟移植輪候名冊。同年九月是謙仔最接近鬼門關的一次,瑪麗醫院心臟暨胸肺麻醉科部門主管鄭斯毅昨憶述,當時為謙仔植入外置人工雙心室輔助器,但手術麻醉期間心臟停頓,多名醫生合力為他做心外壓,甚至要開胸骨進行心內壓,「即係直接用手揸住心臟」,按了幾分鐘,他才回復心跳。鄭醫生坦言,若延誤一至兩分鐘,謙仔可能已無命。
瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷表示,由於謙仔「等得太耐」,又曾出現多次併發症,換心手術有一定難度。加上謙仔心臟有四條又大又粗的泵管連接外置人工心,心臟附近多條疤痕及粘連,需要多支團隊合力進行八小時換心手術,過程艱巨。
區永谷形容謙仔「十分堅強」,術後翌日已清醒,之後已可拔除呼吸機,康復得快。他讚揚謙仔年紀小小捱過多次併發症,包括胃出血及缺血性中風,一度要做開腦手術。外置人工心雖可暫時延續謙仔生命,但容易積聚血塊,加上血泵每隔四十日要更換,謙仔一共進行了七次手術、更換了十五個血泵,每次都要承受感染風險。
謙仔使用外置人工心共二百八十二日,打破了台灣一名成年病人二百五十日的紀錄,德國有病人最高紀錄使用了五百四十日,相信是世界紀錄。區永谷強調,外置人工心只能暫時吊命,且容易有併發症,非長遠之策,病人最需要是心臟移植。目前瑪麗醫院仍有一名十七歲男生輪候換心,他同樣靠外置人工心續命,區醫生呼籲善心人支持器官捐贈,遺愛人間。