血友病丙肝夾擊 傳統藥物難治

【記者鍾君容報道】本港約百分之零點五的人口感染丙型肝炎,遠不及乙型肝炎常見,但若病情惡化同樣可變為肝硬化甚至肝癌。專家指出,丙肝多透過輸血感染,本港近半的血友病人因長期輸血而不幸中招,飽受雙重疾病夾擊。由於傳統的丙肝治療藥物減少血小板數量,患者有血友病,治療難度大增。經常輸血人士應定期檢驗丙肝,及早診治。

多輸血感染 丙肝可變癌

丙肝主要由血液或體液感染,例如共用針筒、輸血、紋身或針灸等,亦可由母體傳播。丙肝沒有明顯病徵,多數演變到肝硬化才出現發燒、黃疸、腹部不適及深色小便等徵狀。腸胃及肝臟科專科醫生畢耀權表示,約百分之五至二十的丙肝患者惡化為肝硬化,當中每百人有一至五人最終死於肝硬化或肝癌。

新型口服藥治愈率較高

本港現時有二百多名血友病人,畢耀權指他們近半患丙肝,多由輸血感染。患者若不幸出現肝硬化,體內血小板水平會變低,傳統丙肝藥物也會降低血小板,增加病人流血不止情況,令本身缺少凝血因子的血友病人要時刻監察病情。

畢耀權說,本港兩年前引入最新的丙肝口服混合藥物,適合治療最常見的一型丙肝,幾乎可全數消滅丙肝病毒,比傳統藥物干擾素及利巴韋林有效。由於幾乎沒有副作用,血友病人也適合,但服用前需了解新型藥物有否與血友病藥物相沖。感染愛滋病、嚴重腎病患者並不適合服用。

四十五歲的陳先生廿年前確診血友病,經常需輸血。後來發現感染丙肝,接受了半年的傳統藥物治療。但藥物副作用令他脫髮、發燒及情緒變差,加上患肝硬化,血小板水平變低,要終止療程。去年他改用新型口服混合藥物,四周後體內丙肝病毒幾乎消失。

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