幼童發燒或高燒,父母都想盡辦法及措施退燒,擔心或「燒壞腦」。有家長便在幼童背部貼滿「退熱貼」;亦有人相信「出身汗」可退燒,為幼童穿上八件厚衣焗汗。兒科專科醫生指,上述均是錯誤做法,因為發燒是人體發出的警號,本身不會「燒壞腦」,除非是由腦炎或腦膜炎引起。若子女發燒至神志不清、皮膚有深色紅點等,家長須盡快帶子女求醫。
發燒是指體溫高過攝氏卅八度,達攝氏卅九度即俗稱「發高燒」。私人執業兒科專科醫生葉夢詩稱發燒是常見病徵之一並非疾病。發燒成因眾多,逾八成由感染引起,如尿道炎、中耳炎、流感等;其次是身體出現炎症如紅斑狼瘡症、類風濕關節炎,甚至與癌症有關。
她補充,幼童腦部的體溫調節功能未完全發育成熟,也較易受外界環境影響,如天氣。
然而,家長對兒童發燒存在不少謬誤。葉夢詩稱,發燒本身不會「燒壞腦」,除非是腦炎或腦膜炎引起的發燒,才會損害腦部。兒童發燒時血管會擴張,幫助身體散熱,一旦用冰水、酒精擦拭皮膚,又或貼太多「退熱貼」,會令血管收縮影響散熱,反令發燒變得更厲害,正確應用溫水擦拭身體,並讓小孩多補充水分,毋須特別戒口。
她又指,幼兒應穿通風衣物,便於散熱,但避免用風扇或冷氣直接吹向兒童,保持家居空氣流通即可。
不少家長關注子女服用太多抗生素會影響身體健康,葉夢詩解釋,除非幼兒感染特別的細菌,又或患肺炎、中耳炎、尿道炎或鼻竇炎等,才會處方七至十日抗生素。若病情輕微,一般處方退燒藥已可。
家長發現子女發燒首要保持冷靜,葉夢詩建議,幼兒精神狀態及食欲是最好的參考,當病童持續發高燒,並伴有表現呆滯、極度疲倦、不飲食、局部抽筋、嘔吐、或皮膚出現深色紅點等情況,可能是患上嚴重疾病的警號,需盡快求醫。若發燒輕微,仍可進食及玩耍,精神良好,可先觀察一天才求醫,期間應多飲水、用溫水沖涼,均有助降溫。
葉透露,曾有一名三歲男童反覆發燒而求醫,服用退燒藥後情況好轉,但之後又發高燒,向另一醫生求診,仍然反覆發燒。三周後,該名男童再向葉醫生求診:「(病人)臉如白紙,表現呆滯,皮膚有瘀黑」,入院檢查竟確診患血癌。
葉提醒家長,若幼兒求醫後服用退燒藥仍未有效退燒,且精神不振,最好盡快求診同一醫生,以便跟進。
本欄與公立醫療醫生協會以及香港私人執業專科醫生協會合作,推出醫學專題報道,每隔周五刊出。
記者曾愷欣