「壓力」測試 準確驗血管栓塞
少運動、飲食肥膩及「三高」患者均為心臟血管栓塞的高危人士，醫生會按病人血管收窄程度及臨床經驗，決定應該用藥治療，抑或為病人盡快做通波仔介入治療。使用血流壓力差測量（FFR）及冠狀動脈內光學相干斷層掃描（OCT）兩種技術，可更準確評估病人的血管栓塞程度，有助醫生將通波仔支架緊貼血管壁，減低再次心臟病發的機會。
心臟科專科醫生、仁安醫院心臟中心總監李少隆昨指出，心臟血管長期積聚粥樣斑塊，令血管逐漸收窄，如經藥物治療後情況無改善，加上檢查發現患者的血管收窄達五至七成，便需考慮以通波仔介入治療，在病變的血管放置支架撐開血管，恢復血流暢順。
造影檢查易有誤差
醫生要準確估算血管栓塞程度有一定難度。李少隆舉例，血管造影檢查即使得出七成狹窄結果，未必完全反映實際血管栓塞情況，加上血管的彎度、走向都可影響狹窄的嚴重程度。他按臨床經驗指出，約百分之五至一成病人的心血管栓塞程度屬「擲界」，需要中途改變治療方案。
確保支架位置妥當
因此，現時大部分公私營醫院心臟科必備FFR及OCT兩種檢查，進一步確定病人血管狀況。他引述外國一四年、共九百多名病人參與的研究指出，FFR可改變四成四的治療方案，例如最初有三百多名病人被評為需用藥治療，經FFR評估後，當中兩成三病人的栓塞程度需通波仔；原本情況嚴重至需做搭橋手術的病人，評估後有四成四可轉用藥物或通波仔治療，減低手術創傷風險。OCT檢查可確認到九成七與支架內血栓相關的異狀，避免病人因支架植入位置不佳，令支架再積血栓需再做手術。
病情輕可用藥控制
李少隆表示，曾有病人兩條血管都栓塞，利用FFR測試將壓力導絲放入血管，測試血流壓力，發現原來只需為一條血管放支架，另一條血管栓塞可靠藥物控制病情。雖然通波仔手術出現併發症機會少於百分之一，但仔細評估後可決定是否需要通波仔，可減風險。