服藥輔導助愛滋患者克服心魔

依時服藥對不少長期病患者來說是艱辛任務,對病毒潛伏期較長的愛滋病感染者更是難上加難,病人對醫護人員的信任和服藥動機容易逐漸減退。伊利沙伯醫院透過加強推行「藥物依從計劃」,為愛滋病帶菌者提供個人化的服藥輔導,幫助抗拒服藥的病人克服心理障礙,勇敢面對治療過程。院方至今為逾千名愛滋病病人提供治療,九成八患者能將病毒載量控制於理想水平,免受病發的折磨,過着與常人無異的生活。

愛滋病被視為世紀絕症,但伊利沙伯醫院內科顧問醫生李文寶指出,現時的雞尾酒療法能有效控制人體內愛滋病病毒載量,令帶菌者的日常生活不受影響,包括能與伴侶安全性行為,更能減低傳染伴侶的機會。惟染病的噩耗往往令人難以接受,病人或受心理因素及作息時間影響,抗拒服藥。李文寶提醒,當病人的藥物依從性低於九成半,便有機會出現抗藥性及增加病發風險。

按病人習慣制訂服藥時間

為確保治療成效,伊院自二○○九年加強推行「藥物依從計劃」,向病毒控制水平未如理想的病人,提供為期八周的心理輔導,並以電話跟進服藥情況,又按病人生活習慣制訂個人服藥時間表。

至今有一千九百一十三名病人於伊院接受愛滋病治療,九成八人的藥物依從性達標。病人在開展二十四周治療後,成功將病毒載量降低至少於每毫升血液含五十個。

曾四度抗拒服藥的陳先生(化名),現年約四十多歲,十五年前確診感染愛滋病。他說,患病初期情緒低落,以為生命僅餘「七年之限」,一錯過服藥時間,便容易想到各種藉口放棄治療。他說:「反正無食幾次藥就可能出現抗藥性,倒不如我一粒都唔食?」他說,早期的「汽水餅」藥物遇水即溶,服藥過程和儲存方式都令他感到十分煩厭。

陳先生曾連續九個月不覆診不服藥,身體漸消瘦,病毒載量增至每毫升血液含十多萬個,更逃避院方來電。直至醫護人員透過「藥物依從計劃」,協調治療安排,包括將陳先生的服藥次數減至每天一次,並提供服藥跟進輔導,才讓他重拾抗病意志,繼續治療,病毒載量回復正常水平。

記者關琛詩

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