黃斑點是視網膜感光細胞最密集的地方,負責中央視力,假若黃斑點退化或受損傷,中央視力便會受損,甚至失明。黃斑疾病有很多,這次談談中老年人士之間常見的老年黃斑病變。
全港約有十六萬老年黃斑病變患者,大多在五十歲後發病。老年黃斑病變可分為乾性及濕性,比例約為九比一。
濕性黃斑病變是因脈絡膜血管增生而造成,增生的血管較易出血,造成滲漏及結疤,積聚在黃斑區的血液及疤痕會破壞感光細胞,令患者視力迅速下降,視野中央會出現黑洞或視物變形乾性黃斑病變則是因黃斑點退化而引起。老年黃斑病變可透過視網膜血管造影、光學相干性斷層掃描等臨床檢查確診。
治療方面,現時沒有藥物可有效治療乾性黃斑病變,只能靠預防措施控制,例如戒煙、保持均衡飲食以增加身體的抗衰老能力,多進食含葉黃素的食物,如粟米、奇異果、蛋黃及菠菜等。至於濕性黃斑病變的治療,醫生首先要局部麻醉患者,然後於患者眼球內注射抑制劑抑制血管增生,不過治療需要在黃斑區出現結疤前進行。若及時治療,有機會可恢復原來的視力。當濕性黃斑病變患者的其中一隻眼睛病發,服用維他命補充劑可減低另一隻眼睛的發病機會百分之二十五。
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香港大學李嘉誠醫學院 王逸軒醫生