中大研究73%糖尿患者脂肪肝

港至少25萬患者中招

中大醫學院腸胃及肝臟科教授黃煒燊昨表示，中大在一三至一四年期間，為一千九百一十八名糖尿病患者篩檢非酒精性脂肪肝，發現七成三人患脂肪肝，一成八人有嚴重肝纖維化或肝硬化，他形容結果「十分驚人」。換算人口比例，本港至少廿五萬名糖尿病患者有脂肪肝。黃又指，研究的患者年齡中位數為五十歲，顯示糖尿病年輕化。

研究結果歸納，糖尿病患者的患病年期長、癡肥、有蛋白尿及高膽固醇，是患脂肪肝的高危因素。以體重指標（BMI）超過三十的糖尿病患者為例，出現脂肪肝及嚴重肝纖維化的比例分別達九成五及三成五。中大醫學院消化疾病研究所主任陳力元指出，肝硬化會演變成肝癌，糖尿病患者有肝癌風險是常人的兩至三倍。由於脂肪肝並沒有病徵，高危人士要定期做肝癌篩查。

四十七歲的鄭女士不煙不酒，廿年前懷孕時體重達一百八十磅，生育後體重沒有回落，「放工後成日食甜品同消夜，搞到個人肥咗同水腫。」她十年前確診糖尿病，初時仍未為意，豈料兩年前診斷出嚴重肝纖維化。她擔心演變成肝癌，才醒覺要減肥及做運動：「依家體重回落到約一百五十磅，戒晒消夜及甜品。」

陳力元指出，現時使用的腹部超聲波及驗肝酵素檢驗脂肪肝，準確度不足，建議政府引入肝纖維化掃描器，提高檢測準確率，並建議港府為糖尿病患者篩檢脂肪肝。

控制體重可逆轉病情

他又指，脂肪肝並非無得救，糖尿病患者在三年內減去至少兩吋腰圍，有機會將病情逆轉，建議患者要多做運動及飲食均衡，控制體重。研究結果在英國醫學期刊《Gut》發表。