懷孕早期 腹痛 出血 九成毋須住院

伊院婦產科副顧問醫生洪穎恩表示，懷孕過程歷時四十周，懷孕一至十三周屬首階段，婦女較常出現陰道出血及腹痛問題。整體有三成孕婦在妊娠初期，因賀爾蒙改變、懷孕期間性行為、陰道炎引致陰道輕微出血，不會影響胎兒健康，孕婦不宜「自己嚇自己」。在一些較嚴重的情況下，陰道出血可因子宮着床而起，孕婦日後分娩時有大量出血的風險，需要密切覆診跟進，甚至需要終止妊娠。

「不停問係咪要瞓床唔好出街」

伊院十多年前成立早期懷孕評估診所，至今每年約有一千二百個新症，八成由急症室轉介。洪穎恩說，孕婦因出血或腹痛到急症室求醫後，若醫生評估無即時風險，會轉介下一個工作天到評估診所由婦產科醫生診治，安排照超聲波檢查胎兒心跳、評估宮外孕可能性等，有需要可安排預約產檢或覆診。

診所分析去年一至九月，共九百名跟進的早期懷孕婦女個案，發現求診者雖以陰道出血、腹痛問題為主，但絕大部分情況輕微，九成毋須住院或服藥。整體而言，約兩成需入院接受流產程序；少於百分之五屬宮外孕。

高齡懷孕的婦女特別緊張胎兒情況，洪穎恩坦言遇過不少「緊張大師」。曾有三十八歲婦女懷孕後陰道微量出血，分別於妊娠六周、八周、九周及十一周四次由奶奶陪同求診：「不停問係咪要瞓床、唔好出街。」其後才知是奶奶過分緊張所致。洪醫生說，由評估診所負責「把關」，可排除孕婦涉及各種風險或對懷孕的誤解，免卻不必要的住院。診斷過程只需四十五分鐘至一小時，真正有需要才安排入院留醫。

記者戴碧怡