前臂用力時感到痠痛,扭毛巾或提物件無力,是網球肘的典型徵狀。除打網球外,廚師或家庭主婦因前臂重複做某種動作,令前臂伸展肌過勞和發炎所致。骨科醫生最新發現,瑜伽流行,不少人看輕瑜伽動作可能需要前臂用力,結果因用力不當引致網球肘求診的病人開始出現,建議市民學習瑜伽,要跟從專業教練,以循序漸進方式練習,避免前臂過勞。
骨科專科醫生羅宜昌解釋,前臂活動是由外側的伸展肌和內側的收縮肌合作進行,但伸展肌相對較弱,若重複使用此兩組肌肉活動,伸展肌容易過勞。由手肘至手指之間的前臂感痠痛,甚至發炎,不能發力,更不能拿重物。部分患者稍作休息,痠痛可減輕,但情況嚴重的病人因伸展肌已發炎,休息長時間後仍會感到僵硬。
羅宜昌指出,除需要使用球拍的運動員容易患網球肘外,家庭主婦尤其以往甚少做家務的新任媽媽,因長時間做家務,例如熨衫、清潔等重複動作而發病;廚師常用刀切食材、炒菜拋鑊或搗拌食物等,都需要前臂重複用力,他們均為網球肘高危一族。
近年瑜伽流行,羅宜昌表示,部分學員忽視瑜伽對體能的要求,有些動作需要用上肢支撐身體,初學者若少做運動,練習時不懂用力,令前臂肌肉過勞,可致網球肘。此類患者的徵狀輕微,休息一段時間便可康復。相反,在工作期間受傷的病人需養家餬口,不少發病六至九個月,往往無法工作才求診,病情較嚴重。
治療網球肘主要透過物理治療、口服非類固醇消炎藥,以及在患處注射類固醇或高濃度血小板的血清消炎。但羅宜昌認為,治療之餘,還要處理患者日常生活和工作環境的致病原因,例如需要體力勞動人士應與同事分擔負重工作;使用電腦人士在鍵盤下方加軟墊,避免手腕長期向上彎。
日常可多做手部拉筋動作,將手臂伸直,用另一隻手將手腕向下屈,鬆弛前臂肌肉。
本欄與香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作,推出醫學專題報道,每隔周五刊出。
記者蘇家欣