屯院 博愛急症新丁互換培訓

急症室是公立醫院第一道防線,為加強急症科專科醫生臨床培訓,新界西醫院聯網屯門及博愛醫院率先安排正接受急症專科培訓的「新丁」互換,體驗不同規模的急症室運作,累積處理不同類別急症的經驗,每次為期半年至一年不等,至今有十六名醫生參加。

同一醫院 不夠全面

屯門及博愛醫院急症科部門主管鄧耀鏗醫生也是香港急症醫學院專科試的考官,他留意到,揀選急症專科後,醫生在同一間醫院完成六年專科培訓,令他們處理急症的經驗不夠全面。他解釋,來自大型急症醫院的醫生處理嚴重創傷,表現及把握力較強,但當被問到安排中型醫院急症病人轉院,表現「可能差少少」。在中型醫院受訓的醫生善於應對轉院安排,但處理急症則稍嫌不足。

新界西聯網「一大型、一中型」急症醫院,正是屯門及博愛。鄧耀鏗相信,兩院受訓急症科醫生各自面對上述困難。從書本學到的醫療知識雖多,但面對急症要靠多接觸病例,才能熟能生巧,遂與同事構思互換培訓計劃,讓醫生們體驗不同規模急症室運作,及接觸不同病例。由一一年起,完成專科中期試的醫生可參加計劃,因他們已掌握急症室基本運作,亦累積不少臨床經驗,較為合適。

鄧耀鏗稱,屯院既是大型急症醫院,也是新界西創傷中心,每日平均處理六百二十宗求診,當中危急及危殆個案佔百分之三至四;嚴重創傷個案一年有六百宗。屯院急症科處理的病症廣泛,博愛醫生在屯院逗留約一年,希望他們能見識更多病症,特別是災難、交通意外等,增加處理嚴重創傷個案的能力。

16人參加 反應理想

博愛急症室每日平均三百五十宗求診,嚴重創傷個案較少,只有部分專科住院服務,若遇到兒科、腦內科等急症病人,該院急症科醫生穩定病人情況後,需護送病人轉院,事前要準備充足,以應對途中或病情惡化。鄧耀鏗稱,屯院設各類專科,該院急症科醫生甚少做「護送」工作,互換至博愛正好填補此方面不足。

鄧耀鏗稱,計劃推行至今有十六人參加,反應理想,有助他們應對專科考試,「八、九成考生可一TAKE過完成畢業試,維持高合格率」。他支持香港急症醫學院讓受訓醫生到不同醫院實習,擴闊視野,也有助他們考取專科資格後,考慮分科時有更多選擇。

記者曾愷欣

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