口水腺結石 食嘢下巴痛
民以食為天，但吃東西後下巴腫痛，享受美食變成苦事。耳鼻喉專科醫生指出，口水腺出現結石會阻礙口水分泌，患者進食不久即感下巴腫痛，須待進食後二至三小時，積聚於管道的口水減少才消腫。若結石太大，令口水腺發炎，更可能要將口水腺切除。醫生建議市民日常多飲水和保持口腔清潔，減低口水腺出現結石的機會。
口水是幫助食物消化的第一關，耳鼻喉專科醫生陳熠表示，口水腺包括位於耳朵前方的腮腺、下巴兩邊的下頜腺，以及舌頭底的舌下腺，分泌出來的口水經細小管道流到口腔，將食物混合。腮腺將口水穩定地流入上顎，下頜腺在進食後分泌較多口水流入舌底。
牙患增口水酸度易結石
由於下頜腺分泌的口水鈣質較高，故該處形成結石較常見。若口水分泌減少、鈣濃度增加，鈣質容易積聚成為結石。若市民口腔有牙患，口水酸度提高，亦增加結石機會。口腔細菌多，令鈣質黏附，也會形成結石。患者多屬卅至六十歲男性，但半數患者無病徵。
他解釋，結石在口水腺的細小管道形成，阻礙口水流入口腔。口水積聚在管道，下巴便會腫脹，尤其進食時，情況最嚴重。若結石直徑小於三毫米，可透過進食或市民心想着酸的食物，增加口水分泌，將細小結石沖走。但若結石太大，此方法有反效果。
治療方面，若結石積聚於接近管道出口，醫生可在出口(界刂)一刀，將出口加闊，取出結石。若結石超過一厘米，就需要將結石所在的口水腺切除，避免進食後下巴腫痛。
術後或影響面部神經線
陳熠稱，口水腺結石並不常見，估計平均每間公立醫院每年只有十多宗病例，私院約兩宗。病例雖少，但對患者構成一定困擾。病人以手術切除受影響的口水腺，對整體口水分泌影響不大，但手術有機會傷及面部神經線，或影響面部活動和味覺。
他表示，部分病人同時有蛀牙或牙周病等牙患，建議市民日常多飲水，更要注重口腔衞生，減少細菌孳生。
本欄與香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每隔周五刊出。
記者蘇家欣