「掛單」醫生動手術仁安病人險死

【本報訊】仁安醫院懷疑發生醫療事故。兩名「掛單」骨科醫生連同一名「掛單」麻醉科醫生,本月二日為一名廿五歲男病人進行足踝關節內鏡手術,期間病人突然心跳停頓,經急救後恢復生命表徵,其後轉送伊利沙伯醫院,目前留醫深切治療部,情況危殆。仁安醫院正調查事件成因,並已向衞生署通報事件,院方將於四周內交報告。

疑屬醫療風險警示事件

仁安醫院指出,兩名骨科醫生本月二日晚上為該名男病人進行足踝關節內鏡手術,手術以監察麻醉方式進行。手術期間,病人突然心跳停頓,醫護人員即時為病人急救及注射強心針。其後病人恢復生命表徵,術後醫生安排病人轉送伊利沙伯醫院繼續治理。院方表示對事件相當關注,醫護人員已檢查所有事件中的儀器證實運作正常,正調查事件起因。該院對病人家屬深感難過,已經聯絡家屬了解及提供一切可行協助。

衞生署回覆,本月四日接獲仁安醫院呈報該宗涉及廿五歲男病人於足部手術途中心臟停頓的事故,病人經急救後送往伊院深切治療部。

該署懷疑有關情況可能屬醫療風險警示事件,已於同日到醫院跟進,初步暫無證據顯示醫院在房舍、人手及設備方面違反實務守則。署方已要求院方於四周內提供詳細調查報告。

新興方式 麻醉後仍清醒

食物及衞生局局長高永文昨稱,仁安醫院向衞生署報告事件後,署方已派人到醫院了解,初步未發現有問題;衞生署的跟進工作要視乎院方報告再作分析。高永文表示,需要向醫院了解重要醫療資料,才能將事件定性。

麻醉科專科醫生黃河山解釋,「監察麻醉」是近年新興的麻醉方式,經靜脈注射鎮靜劑予病人,但病人清醒及可自主呼吸,毋須插喉,病人用藥鎮靜程度比全身麻醉輕。他稱,監察麻醉多用於肢體位置的手術,麻醉科醫生會在旁監察病人的維生指數。他認為,病人手術期間心跳停頓,不排除病人患隱性疾病,如心律不正,或病人對鎮靜藥物出現不良反應。

骨科專科醫生吳富源表示事件罕見,足踝關節內鏡手術是微創手術,儀器經小切口進入足踝關節,處理踝骨的軟骨、關節受損等問題,手術風險並不高。院方需要深入調查,避免同類事件發生。

衞生署於一五年將私家醫院及公立醫院呈報事故的準則統一後,並無接獲私院呈報醫療風險警示事件及重要風險事件的紀錄,一六年至今亦未有呈報紀錄。一四年私院呈報的嚴重醫療事件有五宗,當中三宗死亡;一三年有七宗,全部病人死亡。

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