微創手術可令病人手術傷口面積大減,康復之路更易走。公立醫院不少「外科聖手」曾在東區醫院的微創外科訓練中心「修練」微創手術,該院外科部主管兼微創外科訓練中心主管鄧宗毅表示,該院近七成需切割器官的大型及超大型手術以微創進行。該院並無復康病床,但病人術後再入院率,可由公立醫院整體平均數百分之八點三,減至六點二。
微創手術有別於傳統手術,着重外科醫生的立體概念及手眼協調能力。鄧宗毅說,早於九十年代初,國際上出現不少「為做而做」的微創手術,令手術併發症增加。醫管局因此決意成立微創手術訓練中心,強化醫生的微創手術技巧訓練,提高手術安全性。九五年在東區醫院成立首間微創外科訓練中心,由最初在八百呎房間內提供手術模擬訓練、講座,逐步發展至○七年設立首個綜合內鏡微創手術訓練室,有高清的腹腔鏡、腸道內視鏡等儀器,至今舉辦逾五百個不同種類的培訓及工作坊,訓練一萬八千名本地及海外醫護人員。普通外科及泌尿外科的受訓醫生更需要到中心上「必修課」及進階微創手術訓練。
微創手術愈來愈普及,東區醫院近七成大型及超大型手術採微創方式,當中泌尿科的前列腺切割、肝癌腫瘤、甲狀腺腫瘤、腎上腺腫瘤或直腸切除常以微創配合腹腔鏡做手術。他說,該院「先天缺陷」是不提供復康病床,病人術後沒有復康服務。流感高峰期間,外科病房病人流轉更快,病人術後住院日數不多。該院一四/一五年度外科住院日數平均為三點八日,比醫管局平均四點二日稍低;病人術後廿八天內出現併發症再入院比率較醫管局平均數少百分之二點一。鄧宗毅透露,培訓中心明年接收醫管局外科基礎手術訓練課程,教醫科生做手術。
記者:戴碧怡