醫健:藥到病除:多路潔淨 清走暗瘡

大部分暗瘡患者均為踏入青春期青年人及較年輕的成年人。

若暗瘡並非嚴重,一般建議不用藥物治療︰

‧不應擠、壓暗瘡,因為這樣會引起發炎或留有疤痕

‧經常洗滌枕頭套及毛巾,污穢的衣物容易孳生細菌,令暗瘡更嚴重

‧睡覺前應把頭髮向後梳及夾起

‧保持衞生,常常洗澡,特別在運動後。因為汗水及皮膚的油份可孳生細菌及阻塞毛孔

‧睡覺前必須把所有化妝洗淨,以免堵塞毛孔

‧必須定期清洗化妝掃及丟掉過期的化妝品

但情況轉差時,則可考慮使用藥物。按照暗瘡的種類及嚴重性選擇外用及口服藥物。外用藥膏有Retinoids、Benzoyl Peroxide、Azelaic Acid。外用抗生素藥膏有Clindamycin、Erythromycin,能夠有效地殺除細菌及消炎,通常用於輕微至一般的暗瘡。若外用藥膏無法治療暗瘡,則可以嘗試口服抗生素,例如四環素類,包括doxycycline、minocycline、erythromycin。這類藥物通常用於一般至嚴重的暗瘡。

口服避孕丸僅用於嚴重情況

若暗瘡仍未能痊愈,可以嘗試維他命A相似物或口服避孕丸,但因副作用較多,所以一般只用於較嚴重的情況。

現時有多款的抗腫瘤標靶藥物,由於作用於表皮生長因子,因此患者會出現不同程度的皮膚問題,有些情況就如暗瘡般,生長在胸膛上或背部近頸位置出現。最重要的護理要點就是保濕和潤膚,可考慮使用含尿素(urea)的藥膏,此外,要留意一般的潤膚膏Aqueous Cream,由於內含SLS,容易刺激皮膚,對因為服藥後出現皮膚問題的患者,應避免使用。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

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