黃斑點位於視網膜中心,有大量感光細胞,讓我們能清晰看到物件細節,維持正常的中央視力。「黃斑前膜」是指在患者視網膜黃斑點表面上增生形成的一層纖維薄膜,隨着纖維膜不斷增厚及收縮,令視網膜表面出現皺摺,小血管因反覆被牽拉而伸直、扭曲甚至變形,嚴重情況下可致黃斑水腫,引起視物變形,對患者的視力帶來不同程度的影響。有研究指出,30歲以上的中國人有3.4%患黃斑前膜,當中20%更是雙眼皆患此病。
臨床上,早期的黃斑前膜通常沒有明顯的徵狀;但若情況較嚴重,前膜會慢慢加厚,有可能令黃斑的皺紋加深和出現水腫。這會令患者出現視力模糊和影像變形的病徵。這麼一來,非但視力受到損害,日常生活亦受影響。
治療嚴重黃斑前膜,醫生需利用手術將黃斑前膜除去。首先,醫生進行玻璃體切除術,之後利用儀器將黃斑前膜除去,這部分的操作極之精細。這類手術與視網膜脫落修補和黃斑裂孔手術不同,因沒有在眼球內注射氣體,所以患者一般術後並不需要以面部向下或特定的姿勢睡覺,亦不影響乘搭飛機。
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香港大學李嘉誠醫學院眼科學系臨床助理教授 王逸軒醫生