糖尿惹神經病變恐截肢

糖尿病患者若不及早控制血糖水平,或會出現糖尿病神經痛,後果嚴重。一項調查發現,近半數受訪糖尿病患者出現神經痛徵狀,當中僅四成三人曾求醫。有退休巴士司機十年前已覺得左腳麻痹,至近日才知道是糖尿病引致的神經病變。香港糖尿病肢體學會創會會長兼骨科專科醫生葉永玉指出,患者易忽視病徵,建議每年至少接受一次糖尿病周邊神經病變篩查。

血糖持續偏高會破壞血管及神經線,導致不同程度的血管及神經線病變,出現手腳麻痹、感覺遲鈍和疼痛。但不少患者忽視問題。六十八歲退休巴士司機劉先生,廿年前確診糖尿病,至十年前發現左腳腳趾及小腿常感麻痹,皮膚感覺遲鈍,「似被一層布隔住」,甚至劏魚時曾弄傷手,腳被割傷也不為意,後來才得知是糖尿病神經病變。劉先生如今改穿密頭鞋,保護腳趾,並多加留意手腳損傷,定期覆診。

神經痛僅四成三人曾求醫

社企8765糖尿病檢測中心訪問二百名糖尿病患者,發現四成九受訪者曾出現神經痛徵狀,約兩成二人手腳出現灼熱、電擊,以及像套上手套或短襪的約束感覺;六成受訪者指,這些徵狀發生在腳趾或腳掌,其次是手指或手掌,僅八名受訪者確診糖尿病神經痛。有出現神經痛的患者中,僅四成三人曾求醫。

醫生:宜每年接受病變篩查

葉永玉指出,調查結果顯示,不少患者對糖尿病神經痛認知不足,擔心因此易忽略病情。她說,部分糖尿病神經痛患者易出現感染,傷口較難愈合,增加足部潰瘍的機會。若情況不受控,嚴重者更需截肢。屆時需要整個醫療團隊包括骨科、疼痛科醫生、足部診療師、義肢矯形師等共同治理。

內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業指出,患者可透過神經傳導測試及足部神經感覺檢查等篩查糖尿病神經痛。他建議,糖尿病患者應每年至少一次接受糖尿病周邊神經病變篩查,若確診後,應加強管理血糖水平。

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