曾剖腹分娩孕婦 新技術助順產
本港孕婦剖腹分娩的比率高達四成多，若媽媽懷下一胎時想自然分娩，若使用傳統的藥物引產方法，子宮爆裂風險很高。東區醫院婦產科首次引入雙球囊導管引產技術，以物理方式代替藥物，將球囊如「三文治」般夾在宮頸中央，撐開上下宮頸，使其軟化張開以順產。東區醫院已利用該技術為廿四名產婦引產，當中七成半個案均顯示導管可促進宮頸成熟，並成功經陰道分娩，嬰兒亦無嚴重併發症。
子宮不成熟便需催生
東區醫院婦產科副顧問醫生卓荺嬈表示，若產婦的宮頸不成熟，即使BB周數足月亦未能生產。醫生會按宮頸軟度不足、宮頸長度及方向作評估，若評分低於六分，便屬宮頸不成熟需要催生。以東區醫院以例，婦產科催生率介乎百分之十幾至二十，部分醫院更高達三成。
她指，傳統做法是將催生藥物放入產婦陰道，促使宮頸張開，但放藥有機會引致反應過大令子宮爆裂；曾剖腹生子的孕婦因子宮留有疤痕，用藥引產導致子宮爆裂的風險，較使用其他方法高六至十二倍，故現時婦產科醫生已不傾向用陰道藥物令宮頸成熟，會改用吊針藥物。
75%個案可自然分娩
東區醫院一三年引入雙球囊導管引產，針對曾經「開刀」產子、下胎想陰道分娩的足月孕婦，由一三年五月至一四年四月期間，已應用於廿四名合資格的產婦，其中十八宗個案採用該種技術後，成功令宮頸成熟並自然分娩；由置入雙球囊導管至分娩之間的時間中位數為十九小時，全部產婦及BB都沒有出血等併發症。其餘六宗不成功個案的原因是BB心跳減慢、產婦產程減慢及懷疑宮頸有爆裂風險，最終需改為剖腹生產，所有母子皆平安。
雖然現時剖腹產子比率偏高，但隨着更多產婦知道剖腹產子有機會造成胎盤前置、產後出血等風險，卓荺嬈相信未來將有更多曾經剖腹的孕婦，會期望下一胎可自然分娩。她又綜合外國研究分析，約一成媽媽會在第二胎時「轉軚」，改為自然分娩，而該類產婦約有六至八成人都可順產。
記者戴碧怡