探射燈：公私營協作 病人唔like 私醫唔制

「一來少醫生揀，二來去聖母醫院仲方便啦，我點解要參加？」居於慈雲山的八十三歲趙伯前年患上高血壓，一直在公立醫院求診，去年接獲醫管局「普通科門診公私營協作計劃」的邀請信，但他坦言對計劃一知半解，又擔心轉到私家診所覆診，醫生會收取「私家價」藥費，所以沒有參與計劃。

病人憂醫生退出變「孤兒症」

居於黃大仙的陳太亦指，雖然公院輪候覆診時間長，但參與計劃的私家醫生少，亦不易約見，又擔心一旦該醫生退出計劃，即變「孤兒症」，屆時又要另找醫生接手或返回公院，「我完全諗唔到點受惠，見到一大疊申請表，就掉埋一邊，早排又有姑娘問我參唔參加，我覺得公院想卸畀私家做啫！」

去年醫管局向三區三百多名醫生發出邀請信，終僅得不足三成應邀。	○八年推出的「天水圍基層醫療合作計劃」，參與醫生寥寥可數。	三區參與的私家醫生及病人數目

去年七月，醫管局於黃大仙、觀塘及屯門推出先導計劃，為患有高血壓或高血脂症、原本在公立醫院普通科門診的病人，提供每年最多十次（包括四次高血壓及六次偶發性疾病如傷風、感冒）到區內私家診所就診。私家醫生除了每次可收到病人繳付的四十五元「公院門診」診金外，更會獲二百二十五元的政府資助。

各界反應 慈雲山居民趙伯表示醫生選擇少，不打算參加「普通科門診公私營協作計劃」。	袁國強認同公私營醫療合作理念，但認為計劃成效、滲透率和宣傳不足。	患有高血壓的陳太指計劃申請手續繁複。

被指成效宣傳不足乏誘因

計劃原意為紓緩公院壓力，惟黃大仙區議員兼關注醫療設施專責小組主席袁國強認為，計劃成效、滲透率和宣傳不足，「我問過好多街坊，一係冇留意，一係拎住疊嘢嚟問我點填，但最終決定唔參加。」他指，黃大仙區參與的私家醫生寥寥無幾，選擇少令市民欠缺誘因參加。

蔡堅批評，醫管局為「做騷」，要參與的私家醫生做「義工」。	青年有Say 張小姐（大學生）：「參加得計劃嘅唔少係長者，申請填表盡量唔好咁繁複；或者可以同社區中心合作搵人幫吓佢哋。」	賴先生（大學生）：「呢個係畀市民嘅福利，如果政府想私家醫生參與多啲，我覺得增加撥款絕對係一大誘因。」

屯門區議員兼屯門醫院管治委員會會員李洪森亦指，醫生並不踴躍參與，他指即使醫生非純為賺錢，但在商言商，計劃加重醫生的行政工作，又需花時間翻查病人病歷，資助金額卻不足以彌補成本。去年三月醫管局發信邀請三區共三百多名醫生參加，卻只有不足三成參加。

醫生指做「義工」批醫局「做騷」

「我喺黃大仙都唔參加，更加唔會推薦畀業界！」在黃大仙開設診所的醫學會前會長蔡堅批評，醫管局為「做騷」，希望參與的私家醫生做義工，故獨立醫生對計劃不感興趣，參與的大部分為醫療集團的醫生。他指由於參與醫生人數少，病人或會因選擇少而覺得不吸引。

該計劃監察小組主席之一的李福基醫生亦指，除資助金額不足外，參與醫生亦反映由於醫管局以獨立系統處理電子病歷，醫生要重複填寫病歷，加重行政工作，診症時間比同類個案多十五分鐘；又有人指慢性病症一年覆診四次太少，難以跟進病情，認為病人應每年覆診六至八次。

醫管局就計劃向三區發信邀請約四萬五千至五萬名病人，但截至今年四月底，約四千七百名表示會參加，其中三千九百多名病人已開始接受該服務，佔獲邀病人約一成；同期參加計劃的醫生有八十六名。發言人指局方日後擬擴展計劃時，會審慎考慮個別區議會的要求及其他因素。

圖：甘偉倫

文：陳淑珍